手足口病的傳播途徑主要有哪些
手足口病主要通過接觸傳播、飛沫傳播、糞口傳播、污染物傳播和母嬰垂直傳播五種途徑傳播。
直接接觸患者皰疹液、唾液、糞便等分泌物是主要傳播方式。兒童玩耍時皮膚接觸被污染的玩具、餐具等物品后,病毒可通過黏膜或破損皮膚侵入。幼兒園等集體場所易發(fā)生接觸傳播鏈,患者皰疹破潰后病毒排出量顯著增加。
患者咳嗽、打噴嚏時產(chǎn)生的含病毒飛沫可傳播1-2米??滤_奇病毒A16和腸道病毒71型在呼吸道分泌物中可持續(xù)存在3周,發(fā)病初期傳染性最強(qiáng)。密閉空間內(nèi)飛沫氣溶膠可能造成空氣傳播。
病毒通過糞便排出可持續(xù)4-8周,處理尿布或如廁后未徹底洗手可能污染食物水源。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時,糞口傳播風(fēng)險顯著升高。嬰幼兒隨地排便習(xí)慣更易導(dǎo)致環(huán)境病毒污染。
病毒在塑料、不銹鋼表面存活2-10天,被污染的毛巾、門把手等物品成為傳播媒介。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)聽診器、體溫計等醫(yī)療器械若消毒不徹底可能引起醫(yī)源性傳播。
孕婦產(chǎn)道分泌物含病毒可能造成新生兒感染,妊娠晚期感染可能導(dǎo)致垂直傳播。母乳喂養(yǎng)時乳頭皸裂出血可能形成傳播通道,需暫停哺乳直至痊愈。
預(yù)防手足口病需注重個人衛(wèi)生管理,飯前便后使用肥皂流水洗手至少20秒,兒童玩具每周用含氯消毒劑浸泡清洗。發(fā)病高峰期避免前往人群密集場所,患者應(yīng)居家隔離至癥狀消失后7天。保持室內(nèi)通風(fēng)每日2-3次,每次30分鐘以上,被褥衣物需60℃以上高溫燙洗。飲食上多攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果,適量補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)免疫力,發(fā)病期間宜選擇溫涼的流質(zhì)食物減輕口腔潰瘍疼痛。
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