中醫(yī)治老年人便秘用藥經(jīng)驗(yàn)
老年人便秘可通過(guò)中藥調(diào)理改善，常用方法包括潤(rùn)腸通便方劑、補(bǔ)氣養(yǎng)血藥物、溫陽(yáng)通便法、滋陰生津方案及飲食生活調(diào)整。
1、潤(rùn)腸通便：
火麻仁、郁李仁、杏仁等富含油脂的種子類中藥能潤(rùn)滑腸道，適用于腸燥型便秘。麻子仁丸加減方中常配伍大黃增強(qiáng)瀉下作用，但需注意老年體弱者減量使用。日常可將火麻仁10克打粉沖服，配合蜂蜜水晨起空腹飲用。
2、補(bǔ)氣養(yǎng)血：
黃芪30克配伍當(dāng)歸15克的補(bǔ)中益氣湯適用于氣虛推動(dòng)無(wú)力型便秘，表現(xiàn)為排便費(fèi)力但糞便不干結(jié)。長(zhǎng)期貧血患者可加熟地、白芍各12克，配合柏子仁潤(rùn)腸。煎煮時(shí)加入3片生姜可增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。
3、溫陽(yáng)通便：
肉蓯蓉20克配鎖陽(yáng)15克的濟(jì)川煎主治腎陽(yáng)虛衰型便秘，常見(jiàn)于腰膝酸冷老年人。冬季可加肉桂3克提升藥效，配合艾灸關(guān)元穴。陽(yáng)虛嚴(yán)重者可用半硫丸半夏、硫黃，但需醫(yī)師指導(dǎo)控制劑量。
4、滋陰生津：
玄參、麥冬、生地各15克組成的增液湯針對(duì)陰虛腸燥型，表現(xiàn)為大便如羊糞狀。糖尿病患者可加玉竹12克，配合銀耳羹食療。夜間盜汗者加五味子6克收斂津液，忌食辛辣燒烤。
5、綜合調(diào)理：
決明子10克配萊菔子12克適用于食積型便秘，可煎水代茶飲。長(zhǎng)期臥床者用枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減，配合腹部順時(shí)針按摩。頑固性便秘需大黃、芒硝等攻下藥時(shí)，應(yīng)中病即止避免傷正。
老年便秘患者每日應(yīng)保證1500毫升溫水?dāng)z入，晨起飲用淡鹽水刺激腸蠕動(dòng)。飲食增加芹菜、紅薯等膳食纖維，避免久坐久臥，每天進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)30次。黑芝麻核桃粥可潤(rùn)腸通便，柏子仁燉豬心能安神潤(rùn)燥，虛寒體質(zhì)者可適量食用姜糖水溫暖脾胃。嚴(yán)重便秘伴隨腹痛、便血需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性病變。
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