車前草性寒，脾胃虛寒者、孕婦、低血壓人群及過敏體質(zhì)者需慎用。車前草具有清熱利尿、祛痰止咳、涼血解毒等功效，常用于治療泌尿系統(tǒng)感染、咳嗽痰多、濕熱泄瀉等病癥。

1、脾胃虛寒者：

車前草性味甘寒，易傷脾胃陽氣。脾胃虛寒者常見食欲不振、腹部冷痛、大便溏稀等癥狀，服用后可能加重腹瀉或引發(fā)胃脘不適。此類人群建議配伍干姜、白術(shù)等溫中健脾藥材中和藥性，或選擇炒制后的車前子降低寒性。

2、孕婦慎用：

車前草含桃葉珊瑚苷等成分可能刺激子宮平滑肌，孕早期使用存在流產(chǎn)風(fēng)險。妊娠期女性出現(xiàn)水腫或尿道感染時，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下配伍桑寄生、杜仲等安胎藥材使用，避免單味大劑量服用。

3、低血壓患者：

車前草利尿作用顯著，過量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂及血壓進(jìn)一步下降。低血壓人群服用后易出現(xiàn)頭暈、乏力等不適，需配伍黃芪、黨參等補氣升壓藥物，且每日飲水量需控制在1500毫升以內(nèi)。

4、過敏體質(zhì)者：

部分人群對車前草所含的車前子膠、黃酮類物質(zhì)過敏，接觸后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹或呼吸道水腫。初次使用建議進(jìn)行皮膚斑貼試驗，出現(xiàn)唇舌麻木等過敏癥狀需立即停用并就醫(yī)。

5、腎陽虛衰者：

腎陽不足引起的夜尿頻多、腰膝冷痛者，單用車前草可能加重畏寒肢冷等癥狀。此類患者需配伍肉桂、附子等溫補腎陽藥物，避免長期單獨使用利尿傷陰。

車前草治療泌尿系統(tǒng)感染時可配伍瞿麥、扁蓄增強消炎效果；用于肺熱咳嗽宜與杏仁、桑白皮同用；外用治療皮膚濕疹可搗爛敷患處。日常使用建議選擇干品煎煮，鮮品用量需減半，連續(xù)服用不超過7天。脾胃虛弱者可用小米粥送服以護胃氣，服藥期間忌食生冷油膩。老年患者使用時應(yīng)監(jiān)測血壓及電解質(zhì)水平，出現(xiàn)明顯腹瀉需調(diào)整配伍或停用。儲存時需防潮防霉變，發(fā)霉變質(zhì)的車前草可能產(chǎn)生肝腎毒性。