拉屎拉出血了在醫(yī)學上稱為便血，可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式處理。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團塊，排便時糞便摩擦導致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴血，可能伴隨肛門墜脹感?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、太寧復方角菜酸酯乳膏等藥物緩解癥狀，日常需保持肛門清潔并增加膳食纖維攝入。

二、肛裂

肛裂因干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口，表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和便后少量鮮血。裂口多位于肛管后正中線，可能伴有肛門括約肌痙攣。可使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或使用利多卡因凝膠緩解疼痛，嚴重時需考慮肛門內括約肌側切術。

三、結直腸息肉

結直腸息肉表面黏膜受糞便摩擦破損時會引發(fā)出血，血液多與糞便混合，長期少量出血可能導致貧血。腺瘤性息肉有惡變風險，通常通過腸鏡下息肉切除術治療，術后需定期復查腸鏡。

四、潰瘍性結腸炎

潰瘍性結腸炎患者的結腸黏膜存在彌漫性炎癥和潰瘍，表現(xiàn)為黏液膿血便伴腹痛、里急后重。疾病活動期可使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，重癥需靜脈注射糖皮質激素，反復發(fā)作可能需行全結腸切除術。

五、結直腸癌

結直腸癌組織血供豐富且質地脆弱，受糞便摩擦易持續(xù)出血，血液多與糞便混合呈暗紅色，可能伴隨排便習慣改變和消瘦。確診需依靠腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇腹腔鏡根治術或開腹手術，術后常配合卡培他濱片等化療藥物。

便血患者需注意保持肛周衛(wèi)生，排便后使用溫水清洗，避免用力擦拭。飲食上增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維食物的攝入，每日保證充足飲水。避免長時間久坐或站立，可進行提肛運動改善局部血液循環(huán)。若出現(xiàn)持續(xù)便血、顏色變黑或伴有劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，應立即就醫(yī)進行腸鏡等檢查。日常應限制辛辣刺激食物，建立規(guī)律排便習慣，定期進行糞便隱血篩查。