手指骨折用鋼針固定嗎
手指骨折是否使用鋼針固定需根據(jù)骨折類型和嚴重程度決定,多數(shù)情況下可采用鋼針固定治療,主要適用于關節(jié)內(nèi)骨折、粉碎性骨折、開放性骨折、合并肌腱損傷的骨折及保守治療失敗等情況。
鋼針固定常用于關節(jié)內(nèi)骨折,這類骨折涉及關節(jié)面,若未精確復位可能導致關節(jié)僵硬和創(chuàng)傷性關節(jié)炎,鋼針能維持關節(jié)面平整;粉碎性骨折因骨塊不穩(wěn)定,鋼針可拼接碎片促進愈合;開放性骨折伴隨軟組織損傷,鋼針能穩(wěn)定骨骼并減少感染風險;合并肌腱損傷時需早期活動防止粘連,鋼針提供足夠穩(wěn)定性;保守治療如夾板固定后出現(xiàn)移位或愈合不良,鋼針可作為補救措施。
部分穩(wěn)定性骨折如未移位的裂紋骨折或某些指骨末端骨折,可采用鋁板夾板或石膏托固定;輕度移位骨折經(jīng)手法復位后可用鄰指固定帶維持位置;兒童青枝骨折因塑形能力強,多選用高分子夾板固定;骨折線簡單的患者可嘗試閉合復位配合彈性繃帶限制活動;骨質疏松患者的低能量骨折有時僅需功能性支具保護。
手指骨折后應盡早就醫(yī)評估,遵醫(yī)囑選擇個體化方案,固定期間保持患指清潔干燥,定期復查X線觀察愈合情況,避免過早負重或劇烈活動,加強營養(yǎng)攝入如蛋白質和鈣質,適度活動未固定關節(jié)以防僵硬,出現(xiàn)紅腫疼痛加劇時及時就診。
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