男性艾滋病的早期癥狀
男性艾滋病的早期癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹、咽痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，早期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀輕微且具有自限性，容易被忽視。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是艾滋病急性期最常見(jiàn)的癥狀，體溫通常超過(guò)38攝氏度，可能持續(xù)1-2周。發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，部分患者伴有夜間盜汗。此時(shí)血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，HIV核酸檢測(cè)可呈陽(yáng)性。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱且存在高危行為史，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體篩查。
2、淋巴結(jié)腫大
多表現(xiàn)為頸部、腋窩或腹股溝等部位淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，直徑常超過(guò)1厘米，質(zhì)地較硬且可活動(dòng)。淋巴結(jié)腫大是免疫系統(tǒng)對(duì)抗HIV感染的應(yīng)答反應(yīng)，可能持續(xù)數(shù)月。需注意與結(jié)核、淋巴瘤等疾病鑒別，可通過(guò)淋巴結(jié)活檢或HIV病毒載量檢測(cè)明確診斷。
3、皮疹
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹，多分布于軀干和面部，不伴明顯瘙癢。皮疹與病毒血癥導(dǎo)致的小血管炎有關(guān)，通常1-2周內(nèi)自行消退。需注意與藥物過(guò)敏、梅毒等皮膚病區(qū)分，HIV抗體檢測(cè)窗口期可能出現(xiàn)假陰性，建議結(jié)合核酸檢測(cè)綜合判斷。
4、咽痛
表現(xiàn)為持續(xù)性咽喉疼痛或吞咽困難，口腔檢查可見(jiàn)咽部充血或潰瘍。這與HIV直接侵犯黏膜淋巴組織有關(guān)，可能合并口腔念珠菌感染。出現(xiàn)不明原因咽痛伴高危暴露史時(shí)，應(yīng)檢測(cè)HIV抗原抗體聯(lián)合試驗(yàn)，避免漏診窗口期感染。
5、肌肉關(guān)節(jié)痛
常見(jiàn)于四肢近端大關(guān)節(jié)和肌肉，呈對(duì)稱(chēng)性酸痛，活動(dòng)后加重。癥狀與病毒血癥引發(fā)的炎癥反應(yīng)相關(guān)，非甾體抗炎藥可暫時(shí)緩解。若肌肉關(guān)節(jié)痛伴隨上述多個(gè)癥狀，需高度警惕HIV感染可能，建議在暴露后4周進(jìn)行第四代HIV檢測(cè)。
艾滋病早期癥狀缺乏特異性，容易與流感等常見(jiàn)病混淆。建議存在高危行為者定期進(jìn)行HIV檢測(cè)，窗口期后復(fù)查以排除感染。日常生活中應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為，確診患者需盡早啟動(dòng)抗病毒治療。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)到感染科或皮膚性病科就診。
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