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白血病會造成什么樣的危害呢

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞: 白血病

白血病可能造成骨髓造血功能衰竭、感染風險增加、出血傾向、器官浸潤及代謝紊亂等危害。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病,根據(jù)病程可分為急性和慢性,其危害程度與分型、進展速度及治療反應密切相關。

1、骨髓造血衰竭

白血病細胞異常增殖會抑制正常造血功能,導致紅細胞減少引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力;血小板減少增加出血風險,可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血;中性粒細胞缺乏使免疫力下降。需通過輸血、造血生長因子等支持治療,同時進行化療或靶向治療控制惡性克隆。

2、感染風險升高

疾病本身及化療藥物均會導致中性粒細胞缺乏,口腔黏膜潰瘍、肺部感染和敗血癥是常見并發(fā)癥。感染可能表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、咳嗽咳痰或局部紅腫。預防需保持環(huán)境清潔,必要時使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、伏立康唑片,嚴重時需隔離防護。

3、出血傾向加重

血小板減少和凝血功能障礙可引發(fā)自發(fā)性出血,輕者表現(xiàn)為牙齦滲血、皮膚瘀點,重者可發(fā)生消化道出血或顱內(nèi)出血。需監(jiān)測凝血功能,輸注血小板懸液,使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等止血藥物,避免劇烈活動和外傷。

4、器官浸潤損害

白血病細胞浸潤肝臟、脾臟可引起腫大和功能異常;中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤會出現(xiàn)頭痛、嘔吐;睪丸浸潤可能導致無痛性腫脹。根據(jù)浸潤部位采用鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液、局部放療等針對性治療,同時加強原發(fā)病控制。

5、代謝紊亂危機

腫瘤溶解綜合征是急危重癥,大量細胞崩解可導致高鉀血癥、高磷血癥和急性腎衰竭,表現(xiàn)為心律失常、少尿。需預先水化利尿,使用別嘌醇片降低尿酸,嚴重時需血液凈化治療。治療期間需密切監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。

白血病患者需保持高蛋白、高維生素飲食,如雞蛋羹、西藍花等易消化食物;注意口腔和會陰清潔,避免生冷食物;定期復查血常規(guī)和骨髓象。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識改變或嚴重出血時須立即就醫(yī)。治療方案需根據(jù)分型制定,部分患者需考慮異基因造血干細胞移植。

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