嬰兒腸道病毒感染的癥狀
嬰兒腸道病毒感染的癥狀主要有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、食欲下降、精神萎靡等。腸道病毒感染通常由輪狀病毒、諾如病毒、柯薩奇病毒等病原體引起，建議家長及時帶患兒就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行對癥治療。
1、發(fā)熱
腸道病毒感染初期多表現(xiàn)為低熱，體溫可波動在37.5-38.5攝氏度。若病毒持續(xù)復制或合并細菌感染，可能出現(xiàn)39攝氏度以上的高熱?；純嚎赡艹霈F(xiàn)面部潮紅、四肢發(fā)冷等表現(xiàn)。家長需定時測量體溫，避免包裹過厚衣物，可采用溫水擦浴等物理降溫方式。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)發(fā)熱超過24小時，應(yīng)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
2、嘔吐
病毒侵襲胃腸黏膜可引發(fā)頻繁嘔吐，每日可達5-10次，嘔吐物多為胃內(nèi)容物或膽汁樣液體。嚴重嘔吐可能導致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷等癥狀。家長需少量多次喂食口服補液鹽，保持患兒側(cè)臥位防止誤吸。嘔吐劇烈時可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物保護胃腸黏膜。
3、腹瀉
典型表現(xiàn)為蛋花樣或水樣便，每日排便次數(shù)超過5次，可能含有未消化奶瓣。輪狀病毒感染時糞便常呈酸性，可能引發(fā)臀部皮膚紅腫破潰。家長需及時更換尿布并用溫水清洗臀部，可涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。腹瀉嚴重時需在醫(yī)生指導下使用消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等止瀉藥物，并注意補充電解質(zhì)。
4、食欲下降
病毒感染會導致消化酶活性降低，患兒可能出現(xiàn)拒奶、進食量減少等情況。急性期可適當稀釋配方奶濃度，母乳喂養(yǎng)者應(yīng)增加喂養(yǎng)頻次?；謴推诳芍鸩教砑用诇?、蘋果泥等低渣食物。若厭食持續(xù)超過3天或伴隨體重下降，需就醫(yī)排除電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。
5、精神萎靡
嚴重脫水或電解質(zhì)失衡時，患兒可能出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長需觀察患兒意識狀態(tài)、皮膚彈性及前囟飽滿度。出現(xiàn)持續(xù)昏睡、抽搐、肢體無力等表現(xiàn)時，提示可能存在病毒性腦炎或心肌炎等嚴重并發(fā)癥，需立即急診處理。
護理期間家長需注意觀察患兒尿量、精神狀態(tài)及脫水體征，保持居室通風并做好餐具消毒。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進食生冷油膩食物。恢復期可適當補充鋅制劑幫助腸黏膜修復，但所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。若腹瀉持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血便、腹脹等癥狀，需及時復查排除繼發(fā)性乳糖不耐受等并發(fā)癥。
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