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肝炎的原因是什么

傳染科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞: 肝炎

肝炎可能由病毒感染、酒精濫用、藥物損傷、自身免疫異常、脂肪堆積等因素引起。肝炎主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染等癥狀,可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。

1、病毒感染

病毒感染是肝炎最常見的原因,主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒可通過血液、母嬰和性接觸傳播,感染后可能導(dǎo)致慢性肝炎。丙型肝炎病毒主要通過血液傳播,容易發(fā)展為肝硬化。甲型和戊型肝炎病毒主要通過消化道傳播,多為急性感染。丁型肝炎病毒需依賴乙型肝炎病毒才能復(fù)制。

2、酒精濫用

長期過量飲酒會導(dǎo)致酒精性肝炎,乙醇在肝臟代謝產(chǎn)生有毒物質(zhì)損傷肝細(xì)胞。每日飲酒超過40克酒精持續(xù)5年以上可能引發(fā)酒精性肝病。酒精性肝炎可能發(fā)展為脂肪肝、肝纖維化和肝硬化。戒酒是治療的關(guān)鍵,同時(shí)需要補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。

3、藥物損傷

某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。藥物在肝臟代謝過程中產(chǎn)生的毒性中間產(chǎn)物會損傷肝細(xì)胞。藥物性肝炎通常表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

4、自身免疫異常

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥。多發(fā)于女性,可能與其他自身免疫疾病如甲狀腺炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等并存。血液檢查可發(fā)現(xiàn)抗核抗體等自身抗體陽性。治療主要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑如潑尼松片、硫唑嘌呤片等。

5、脂肪堆積

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、糖尿病、高脂血癥等代謝異常有關(guān)。肝臟脂肪堆積超過5%時(shí)可引發(fā)炎癥反應(yīng),長期可能導(dǎo)致肝纖維化。改善生活方式是基礎(chǔ)治療,包括控制體重、合理飲食和適量運(yùn)動。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用維生素E軟膠囊、吡格列酮片等藥物。

預(yù)防肝炎需注意飲食衛(wèi)生,避免共用注射器,控制飲酒量,謹(jǐn)慎用藥。建議定期體檢,發(fā)現(xiàn)肝功能異常及時(shí)就醫(yī)。已確診肝炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑治療,避免勞累,保持規(guī)律作息。飲食宜清淡易消化,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制高脂高糖食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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