念珠菌感染的原因
念珠菌感染可能由免疫力低下、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平變化、皮膚黏膜屏障受損等原因引起。念珠菌感染通常表現(xiàn)為局部瘙癢、白色凝乳狀分泌物、紅腫疼痛等癥狀，可通過抗真菌藥物、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。
1、免疫力低下
人體免疫系統(tǒng)功能減弱時(shí)，念珠菌容易過度繁殖引發(fā)感染。艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑的人群、惡性腫瘤接受化療者等均屬于高風(fēng)險(xiǎn)人群。這類患者可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的口腔或食管念珠菌病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟康唑膠囊、制霉菌素片、克霉唑陰道片等抗真菌藥物，同時(shí)需加強(qiáng)營養(yǎng)支持改善免疫功能。
2、長期使用抗生素
廣譜抗生素會(huì)破壞正常菌群平衡，導(dǎo)致念珠菌大量增殖。常見于長期使用頭孢類、喹諾酮類抗生素的患者，可能誘發(fā)陰道、腸道等部位的二重感染。治療需停用不必要的抗生素，配合使用硝酸咪康唑栓、伊曲康唑膠囊等藥物，必要時(shí)可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
3、糖尿病控制不佳
血糖水平持續(xù)偏高會(huì)改變黏膜環(huán)境，促進(jìn)念珠菌生長。糖尿病患者常見外陰陰道念珠菌病，典型癥狀包括外陰灼痛、豆渣樣白帶。需嚴(yán)格控制血糖，局部可使用克霉唑乳膏，嚴(yán)重者需口服伏立康唑片，同時(shí)注意保持患處清潔干燥。
4、激素水平變化
妊娠期雌激素升高、更年期激素替代治療等情況可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦易發(fā)生外陰陰道念珠菌病，表現(xiàn)為劇烈瘙癢和白色分泌物?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用硼酸洗液沖洗，或短期應(yīng)用特比萘芬乳膏，避免使用口服抗真菌藥物影響胎兒。
5、皮膚黏膜屏障受損
長期浸漬、外傷或化學(xué)刺激會(huì)破壞皮膚保護(hù)層。常見于肥胖者的皮膚皺褶處、義齒佩戴者的口腔黏膜等部位，可能出現(xiàn)紅斑、糜爛伴白色偽膜。治療需保持患處干燥，使用聯(lián)苯芐唑溶液外涂，嚴(yán)重破損時(shí)可配合復(fù)方酮康唑軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。
預(yù)防念珠菌感染需注意保持皮膚清潔干燥，避免過度使用抗菌洗劑，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣，女性月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。合理使用抗生素和激素類藥物，免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。
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