艾滋病感染的初期癥狀
艾滋病感染的初期癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、乏力等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，初期癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，多數(shù)患者癥狀輕微且具有自限性，但部分患者可能無明顯表現(xiàn)。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是艾滋病急性感染期最常見的癥狀，體溫通常超過38攝氏度，可能持續(xù)1-2周。發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，常伴有夜間盜汗。此時(shí)HIV病毒載量較高，傳染性較強(qiáng)。若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱且近期有高危行為，建議及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測。
2、咽痛
咽部炎癥表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難，可能伴有口腔黏膜白斑或潰瘍。這與HIV病毒直接攻擊黏膜淋巴組織有關(guān)，體檢可見咽后壁淋巴濾泡增生。需注意與普通上呼吸道感染鑒別，高危人群出現(xiàn)持續(xù)性咽痛應(yīng)警惕HIV感染可能。
3、皮疹
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹，不伴瘙癢，約持續(xù)5-8天自行消退。皮疹組織病理學(xué)顯示真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤，屬于病毒血癥引起的皮膚免疫反應(yīng)。與藥物過敏疹的區(qū)別在于不伴嗜酸性粒細(xì)胞增多。
4、淋巴結(jié)腫大
頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)直徑多超過1厘米，質(zhì)地柔軟、活動度好，無壓痛。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，是HIV病毒攻擊淋巴系統(tǒng)的直接表現(xiàn)。需與結(jié)核、淋巴瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
5、乏力
患者常主訴持續(xù)疲勞感，活動耐力明顯下降，與病毒血癥導(dǎo)致的細(xì)胞因子釋放有關(guān)。這種乏力感往往與體征不相稱，休息不能完全緩解。伴隨可能出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等非特異性癥狀。
艾滋病初期癥狀缺乏特異性，易被誤認(rèn)為流感或其他病毒感染。建議有高危暴露史者窗口期后及時(shí)檢測，確診后盡早開始抗病毒治療。日常需保持規(guī)律作息，加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，避免生食及未消毒器具，定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。任何疑似癥狀出現(xiàn)時(shí)都應(yīng)到傳染病專科醫(yī)院就診，切勿自行用藥延誤病情。
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