老年人腦梗塞怎么辦？
老年人腦梗塞可通過調整飲食、遵醫(yī)囑用藥、康復訓練、控制基礎疾病、手術治療等方式治療。腦梗塞通常由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、心房顫動、高脂血癥等原因引起。
1、調整飲食
老年人腦梗塞后需減少高鹽高脂食物攝入，每日食鹽量控制在5克以內，避免腌制食品。可增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果，適量補充優(yōu)質蛋白如魚類、豆制品。飲食應遵循少食多餐原則，避免暴飲暴食加重胃腸負擔。
2、遵醫(yī)囑用藥
腦梗塞急性期需使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，阿托伐他汀鈣片調節(jié)血脂，必要時采用注射用阿替普酶溶栓治療?；謴推诳膳浜香y杏葉提取物片改善腦循環(huán)，胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調整劑量。
3、康復訓練
病情穩(wěn)定后應盡早開始康復訓練，肢體功能障礙者可進行被動關節(jié)活動度訓練，逐步過渡到主動運動。語言障礙患者需進行發(fā)音練習，從單字詞開始重復訓練。訓練強度需根據(jù)耐受程度循序漸進，每日訓練時間控制在30-60分鐘。
4、控制基礎疾病
合并高血壓者需長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，糖尿病患者應規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。心房顫動患者可能需要華法林鈉片抗凝治療。定期監(jiān)測血壓、血糖、凝血功能等指標，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
5、手術治療
對于大血管閉塞導致的腦梗塞，發(fā)病6小時內可考慮血管內取栓術。頸動脈狹窄超過70%時可行頸動脈內膜剝脫術或支架植入術。術后需密切觀察意識狀態(tài)及肢體活動情況，預防再灌注損傷和腦出血等并發(fā)癥。
老年人腦梗塞后需保持規(guī)律作息，每日保證7-8小時睡眠。注意防跌倒，居家環(huán)境應移除地毯等障礙物，浴室安裝扶手。每周進行3-5次低強度有氧運動如散步、太極拳，每次不超過30分鐘。定期復查頭顱CT或MRI，監(jiān)測病情變化。家屬應學習識別言語含糊、肢體無力等復發(fā)征兆，發(fā)現(xiàn)異常立即送醫(yī)。
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