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腳疼怎么辦

普外科編輯 醫(yī)點就懂
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腳疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳疼通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、骨折等原因引起。

1、休息制動

急性腳疼發(fā)作時應(yīng)立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護具固定腳踝關(guān)節(jié),抬高患肢有助于減輕腫脹。若因長時間行走導(dǎo)致足底疼痛,可更換軟底鞋并減少每日步數(shù)。日常避免穿高跟鞋或過緊的鞋子,運動前做好足部熱身。

2、冷敷熱敷

外傷后48小時內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)進行,能有效緩解腫脹疼痛。慢性勞損或關(guān)節(jié)炎可選擇熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3次,配合按摩促進血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者需調(diào)整溫度,避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性期可使用秋水仙堿片,慢性期需配合別嘌醇片控制尿酸。足底筋膜炎患者可局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。使用藥物需遵醫(yī)囑,胃腸功能不佳者應(yīng)選擇塞來昔布膠囊等對胃腸道刺激較小的藥物。

4、物理治療

超聲波治療能促進足底筋膜炎癥吸收,沖擊波療法適用于頑固性跟骨骨刺。低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán),紅外線照射能緩解肌肉痙攣。建議每周接受3次物理治療,10次為一個療程。居家可進行足底滾球按摩或牽拉訓(xùn)練增強足弓穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

嚴重拇外翻需行截骨矯形術(shù),跟腱斷裂需手術(shù)縫合修復(fù)。關(guān)節(jié)鏡適用于距骨軟骨損傷清理,跖筋膜切斷術(shù)可治療頑固性足底筋膜炎。術(shù)后需石膏固定4-6周,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。選擇手術(shù)需經(jīng)影像學(xué)評估,術(shù)后注意預(yù)防深靜脈血栓。

日常應(yīng)保持合理體重減輕足部負荷,選擇足弓支撐良好的運動鞋。運動前后做好拉伸,避免突然增加運動強度。糖尿病患者需定期檢查足部感覺,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折、感染等嚴重情況。長期伏案工作者可每小時活動足踝,預(yù)防靜脈回流障礙。

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