克林霉素可以治療哪些疾???克林霉素是消炎藥嗎?
克林霉素屬于林可酰胺類抗生素,主要用于治療由敏感菌引起的感染性疾病,如皮膚軟組織感染、呼吸道感染、盆腔炎等。克林霉素具有抗炎作用,但嚴(yán)格來(lái)說(shuō)不屬于傳統(tǒng)意義上的消炎藥,其作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)殺菌或抑菌。
克林霉素對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等引起的癤腫、蜂窩織炎、膿腫等皮膚感染有效。臨床常用劑型包括克林霉素磷酸酯注射液、克林霉素膠囊等。使用期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng),需遵醫(yī)囑用藥。
適用于肺炎鏈球菌、厭氧菌導(dǎo)致的支氣管炎、肺炎等??肆置顾啬艽┩阜谓M織達(dá)到有效濃度,但需注意與青霉素過(guò)敏患者的替代治療選擇。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能,避免與肌肉松弛劑聯(lián)用。
針對(duì)厭氧菌和需氧菌混合感染引起的盆腔炎,克林霉素常與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用。治療期間可能出現(xiàn)陰道分泌物異常改變,需完成全程治療防止復(fù)發(fā)。孕婦使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
對(duì)金黃色葡萄球菌引起的骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎有較好療效??肆置顾卦诠墙M織中的濃度較高,療程通常需要4-6周。長(zhǎng)期使用需警惕偽膜性腸炎風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)聯(lián)合萬(wàn)古霉素治療。
適用于牙源性膿腫、牙周炎等厭氧菌為主的感染。克林霉素甲硝唑搽劑可直接用于口腔局部治療。用藥期間應(yīng)避免酒精攝入,注意口腔菌群失調(diào)導(dǎo)致的口腔念珠菌感染。
使用克林霉素期間應(yīng)避免與含鎂、鋁的抗酸劑同服,以免影響吸收。治療厭氧菌感染時(shí)需聯(lián)合用藥增強(qiáng)療效,出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉應(yīng)立即停藥就醫(yī)。普通細(xì)菌感染不建議首選克林霉素,防止耐藥性產(chǎn)生。日常需注意用藥期間補(bǔ)充益生菌維持腸道微生態(tài)平衡,完成規(guī)定療程避免復(fù)發(fā)。
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