甲減的癥狀
甲狀腺功能減退的癥狀主要有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退可能與自身免疫損傷、甲狀腺破壞、碘缺乏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為代謝率降低和交感神經(jīng)興奮性下降。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺功能檢查和激素替代治療。
1、乏力
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致能量代謝減慢，患者常感到持續(xù)性疲勞和肌肉無(wú)力，即使充分休息也難以緩解。日?？蛇m當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，但需避免過(guò)度勞累。若伴隨心跳緩慢或下肢水腫，可能與甲狀腺功能減退性心臟病有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。
2、畏寒
由于產(chǎn)熱能力下降，患者對(duì)低溫環(huán)境耐受性顯著降低，即使在溫暖環(huán)境中也常覺寒冷。這與基礎(chǔ)代謝率降低相關(guān)，冬季需注意保暖。若合并貧血癥狀如面色蒼白，可能與甲狀腺激素缺乏影響造血功能有關(guān)，可檢測(cè)血清鐵蛋白水平。
3、體重增加
盡管食欲減退，但因脂肪分解減少和水分潴留，患者體重仍會(huì)進(jìn)行性上升。建議控制每日主食攝入量在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、糙米等低升糖指數(shù)食物。部分患者可能出現(xiàn)黏液性水腫，需通過(guò)甲狀腺功能檢查與單純性肥胖鑒別。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏可導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝異常，表現(xiàn)為注意力不集中和近事遺忘。中老年患者易被誤診為癡呆，需通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素水平明確診斷。日常可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，嚴(yán)重者需使用甲狀腺素替代治療如優(yōu)甲樂(lè)。
5、皮膚干燥
皮膚汗腺和皮脂腺分泌減少會(huì)導(dǎo)致皮膚粗糙脫屑，尤其好發(fā)于四肢伸側(cè)。洗澡水溫不宜超過(guò)40℃，沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。若伴隨毛發(fā)稀疏、眉毛外1/3脫落等體征，提示可能存在自身免疫性甲狀腺炎。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入碘鹽不超過(guò)6克，適量進(jìn)食海帶、紫菜等富碘食物。規(guī)律監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和精神緊張。冬季注意防寒保暖，出現(xiàn)聲音嘶啞、嗜睡等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。備孕女性及老年人應(yīng)定期篩查甲狀腺功能。
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