痛風是血液檢查還是尿液檢查
痛風診斷通常需要血液檢查和尿液檢查結合進行，血液檢查主要檢測血尿酸水平，尿液檢查可評估尿酸排泄情況。
血液檢查是診斷痛風的核心手段，通過抽取靜脈血檢測血清尿酸濃度。男性血尿酸超過420微摩爾每升，女性超過360微摩爾每升即為高尿酸血癥。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高和C反應蛋白增高。部分醫(yī)院會同步檢測腎功能指標如肌酐和尿素氮，用于評估腎臟受損程度。
尿液檢查主要用于判斷尿酸排泄類型，需收集24小時尿液測定尿酸總量。根據(jù)尿酸排泄量可分為排泄不良型、生成過多型和混合型，這對后續(xù)用藥選擇具有指導意義。檢查前3天需保持低嘌呤飲食，避免劇烈運動，女性應避開月經期。部分患者可能需進行尿常規(guī)檢查觀察是否存在尿酸鹽結晶。
建議疑似痛風患者空腹8小時后進行采血，檢查前3天避免高嘌呤飲食和飲酒。若關節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛，可同步進行關節(jié)液穿刺檢查發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結晶。確診后需定期復查血尿酸水平，控制目標應維持在300微摩爾每升以下。日常需限制動物內臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水量保持在2000毫升以上促進尿酸排泄。
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