不孕不育應(yīng)該做的檢查是什么？
不孕不育需要做的檢查主要有精液分析、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、激素水平檢測、宮腔鏡檢查等。不孕不育可能與生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、感染、遺傳等因素有關(guān)，建議夫妻雙方共同就醫(yī)檢查。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育能力的重要檢查，通過檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等指標判斷精子質(zhì)量。精液異?？赡芘c睪丸功能障礙、精索靜脈曲張、生殖道感染等因素有關(guān)。檢查前需禁欲2-7天，通過手淫方式采集標本。若發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥等問題，需進一步排查病因。
2、輸卵管通暢性檢查
輸卵管通暢性檢查包括子宮輸卵管造影和超聲造影，用于評估輸卵管是否通暢及宮腔形態(tài)。輸卵管堵塞可能由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)粘連導致。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，需排除急性感染。輕度粘連可通過通液治療改善，嚴重阻塞可能需要腹腔鏡手術(shù)。
3、排卵監(jiān)測
排卵監(jiān)測通過基礎(chǔ)體溫記錄、超聲卵泡追蹤、尿黃體生成素檢測等方法評估排卵功能。排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等疾病。連續(xù)超聲監(jiān)測可觀察卵泡發(fā)育情況，結(jié)合激素檢查能明確無排卵原因。對于排卵異常者可考慮藥物誘導排卵治療。
4、激素水平檢測
激素檢查包括促卵泡激素、黃體生成素、雌激素、孕酮、睪酮、泌乳素等項目的測定。內(nèi)分泌失調(diào)可能導致卵泡發(fā)育異常、黃體功能不足等問題。檢查需在月經(jīng)周期特定時間抽血，如基礎(chǔ)激素在月經(jīng)第2-4天檢測。高泌乳素血癥需排查垂體瘤，甲狀腺功能異常也會影響生育。
5、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜狀況及輸卵管開口，診斷子宮內(nèi)膜息肉、粘連、畸形等病變。宮腔異?？赡苡绊懪咛ブ玻Ｒ娪趯m腔操作術(shù)后、慢性子宮內(nèi)膜炎患者。檢查通常在月經(jīng)干凈后一周內(nèi)進行，輕度粘連可在檢查時同步分離，嚴重病例可能需要多次手術(shù)。
不孕不育夫婦應(yīng)保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣，均衡攝入富含鋅、維生素E等營養(yǎng)素的食物。女性可記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期，男性避免長時間泡溫泉或穿緊身褲。雙方需共同配合檢查治療，心理壓力過大時可尋求專業(yè)疏導。根據(jù)檢查結(jié)果醫(yī)生會制定個性化方案，部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)幫助受孕。
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