如何做好心律失常的護(hù)理
心律失常的護(hù)理方法主要有調(diào)整生活方式、監(jiān)測心率變化、遵醫(yī)囑用藥、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查等。心律失常可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。飲食選擇低鹽低脂食物，限制咖啡因和酒精攝入，每日飲水量控制在1500-2000毫升。可進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過最大心率的60%。
2、監(jiān)測心率變化
學(xué)會(huì)正確測量脈搏，每日早晚各測1次，記錄心率和節(jié)律。使用家用心電監(jiān)測設(shè)備時(shí)需保持皮膚清潔干燥，電極片定期更換。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分或低于50次/分，或出現(xiàn)明顯心律不齊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、遵醫(yī)囑用藥
嚴(yán)格按處方服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等，不可自行增減劑量。了解藥物可能引起的副作用，如胺碘酮可能導(dǎo)致甲狀腺功能異常，美托洛爾可能引發(fā)支氣管痙攣。服藥期間避免與葡萄柚汁同服。
4、避免誘發(fā)因素
控制情緒波動(dòng)，通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力。保持室內(nèi)溫度適宜，冬季注意保暖。預(yù)防呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗。避免突然改變體位，從臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行。戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖檢查，必要時(shí)做心臟超聲評估。監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，控制心血管危險(xiǎn)因素。隨身攜帶病歷卡和急救藥物，注明基礎(chǔ)疾病和用藥情況。出現(xiàn)暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀需立即急診。
心律失常患者應(yīng)建立健康檔案，記錄每日癥狀、用藥和心率數(shù)據(jù)。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。保持居住環(huán)境安靜舒適，避免噪音刺激。冬季注意頭部和四肢保暖，洗澡水溫不宜過高?？膳c醫(yī)生協(xié)商制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，逐步提高心肺功能。
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