小兒麻醉后尿頻尿急
小兒麻醉后出現(xiàn)尿頻尿急可能與麻醉藥物刺激、導(dǎo)尿管使用或術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)有關(guān)。多數(shù)情況下癥狀會(huì)自行緩解，若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿需及時(shí)就醫(yī)。
麻醉藥物可能暫時(shí)抑制膀胱神經(jīng)功能，導(dǎo)致排尿控制能力下降。部分患兒術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱敏感性增高，表現(xiàn)為尿意頻繁但尿量少。導(dǎo)尿管留置期間可能造成尿道輕微損傷，拔管后1-2天內(nèi)可能產(chǎn)生排尿不適感。手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)可能引起抗利尿激素分泌異常，導(dǎo)致尿量暫時(shí)性增多。部分患兒因術(shù)后補(bǔ)液量過(guò)多也會(huì)出現(xiàn)生理性尿頻。
需警惕泌尿系統(tǒng)感染可能，尤其當(dāng)出現(xiàn)尿液渾濁、排尿疼痛或發(fā)熱時(shí)。脊柱或盆腔手術(shù)可能直接損傷支配膀胱的神經(jīng)。罕見(jiàn)情況下可能與先天性泌尿系統(tǒng)畸形有關(guān)，如膀胱輸尿管反流。某些抗生素或鎮(zhèn)痛藥物副作用也可能導(dǎo)致排尿異常。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)記錄排尿次數(shù)及尿量，避免過(guò)量飲水。保持會(huì)陰清潔，使用溫水輕柔清洗。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦刺激。觀察尿液顏色變化，出現(xiàn)粉紅色或深茶色尿液應(yīng)立即告知醫(yī)生。麻醉恢復(fù)期可嘗試分散注意力緩解排尿焦慮，避免頻繁詢問(wèn)加重心理負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查排除病理因素。
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