心絞痛患者的檢查方法是什么
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛患者的檢查方法主要有心電圖、冠狀動(dòng)脈造影、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起，表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、心電圖
心電圖是診斷心絞痛的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)判斷是否存在心肌缺血。典型心絞痛發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)ST段壓低或T波倒置，靜息狀態(tài)下心電圖可能正常。心電圖檢查無(wú)創(chuàng)、快捷，可重復(fù)進(jìn)行，適合作為初步篩查手段。
2、冠狀動(dòng)脈造影
冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)導(dǎo)管向冠狀動(dòng)脈注入造影劑，直接觀察血管狹窄程度。該檢查能準(zhǔn)確評(píng)估病變位置和范圍，為后續(xù)支架植入或搭橋手術(shù)提供依據(jù)。冠狀動(dòng)脈造影屬于有創(chuàng)檢查，需住院進(jìn)行。
3、心臟超聲
心臟超聲通過(guò)超聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可檢測(cè)心肌缺血導(dǎo)致的室壁運(yùn)動(dòng)異常。負(fù)荷超聲心動(dòng)圖在運(yùn)動(dòng)或藥物誘發(fā)心肌缺血時(shí)進(jìn)行檢查，能提高診斷敏感性。心臟超聲無(wú)輻射、可重復(fù)，適合隨訪觀察治療效果。
4、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)通過(guò)平板或踏車運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測(cè)心電圖變化。該檢查可評(píng)估冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備功能，輔助診斷隱匿性冠心病。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)結(jié)果需結(jié)合患者癥狀綜合判斷，陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。
5、心肌核素顯像
心肌核素顯像通過(guò)放射性核素標(biāo)記化合物顯示心肌血流分布，可識(shí)別缺血或壞死心肌。靜息與負(fù)荷狀態(tài)下的顯像對(duì)比能提高診斷準(zhǔn)確性。心肌核素顯像輻射量較小，但費(fèi)用較高，通常作為二線檢查手段。
心絞痛患者確診后需長(zhǎng)期規(guī)范治療，日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)需立即就醫(yī)，警惕心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
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