盆腔炎檢查項(xiàng)目注意事項(xiàng)不容忽視
盆腔炎檢查項(xiàng)目通常包括婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查,檢查前需注意避免性生活、保持會(huì)陰清潔、避開月經(jīng)期等事項(xiàng)。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作等因素引起,需通過(guò)規(guī)范檢查明確診斷。
婦科檢查是盆腔炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮及附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛等情況。檢查前24-48小時(shí)應(yīng)避免陰道沖洗或使用陰道藥物,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微不適,但通??梢阅褪埽籼弁磩×倚杓皶r(shí)告知醫(yī)生。
實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括陰道分泌物檢查、血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。陰道分泌物檢查前3天應(yīng)避免性生活,采樣當(dāng)天不要進(jìn)行會(huì)陰部清洗。血常規(guī)檢查無(wú)須空腹,但需告知醫(yī)生近期用藥史。C反應(yīng)蛋白升高提示可能存在急性炎癥反應(yīng),需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
經(jīng)陰道超聲是盆腔炎常用的影像學(xué)檢查方法,能清晰顯示子宮、輸卵管和卵巢的病變情況。檢查前需排空膀胱,月經(jīng)期女性可選擇經(jīng)腹超聲替代。超聲檢查無(wú)輻射,可重復(fù)進(jìn)行,對(duì)于輸卵管積水、盆腔膿腫等并發(fā)癥有較高診斷價(jià)值。
針對(duì)淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特定病原體可進(jìn)行核酸擴(kuò)增檢測(cè)。采樣前應(yīng)避免使用抗生素,以免造成假陰性結(jié)果。檢測(cè)陽(yáng)性者需同時(shí)進(jìn)行性伴侶篩查,陽(yáng)性結(jié)果可能提示性傳播感染途徑,需采取針對(duì)性治療和防護(hù)措施。
腹腔鏡檢查是盆腔炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn),適用于疑難病例或需手術(shù)治療者。檢查前需完成心電圖、凝血功能等術(shù)前評(píng)估,術(shù)后需觀察有無(wú)出血、感染等并發(fā)癥。腹腔鏡能直接觀察盆腔臟器炎癥程度,必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行粘連松解、膿腫引流等治療操作。
盆腔炎患者檢查后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持清淡飲食。急性期患者需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑片等藥物。治療期間應(yīng)禁止性生活,定期復(fù)查評(píng)估療效。慢性盆腔炎患者可配合局部熱敷、中藥灌腸等輔助治療,日常需加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),注意經(jīng)期衛(wèi)生,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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