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先天性的巨結(jié)腸是怎么回事

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 結(jié)腸 巨結(jié)腸

先天性巨結(jié)腸是一種由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或發(fā)育不全導(dǎo)致的疾病。這種情況會(huì)影響腸道的正常運(yùn)動(dòng)功能,導(dǎo)致嚴(yán)重的便秘和腹脹?;颊咄ǔP枰ㄟ^手術(shù)移除受影響的腸段,并進(jìn)行其他針對(duì)性治療。及時(shí)就醫(yī)和明確診斷對(duì)于管理和改善病情至關(guān)重要。

1、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如:這是導(dǎo)致先天性巨結(jié)腸的主要原因之一。神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如會(huì)導(dǎo)致腸道無法正常蠕動(dòng),造成糞便堆積,形成巨結(jié)腸。通過病理檢查可以確定神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的分布情況。如果確診為神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如,通常需要手術(shù)治療。

2、遺傳因素:一些基因突變可能會(huì)增加患上先天性巨結(jié)腸的風(fēng)險(xiǎn)。這些基因與神經(jīng)管閉合和腸道上皮細(xì)胞遷移有關(guān)。家族中有類似病史的患者可以考慮進(jìn)行基因檢測(cè),以評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

3、胎便排出障礙:由于神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的缺乏,腸道肌肉的收縮力減弱,導(dǎo)致胎便難以正常排出。這種情況通常需要通過手術(shù)來解決,例如移除無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸段,并可能需要臨時(shí)造口術(shù)。

4、腸道細(xì)菌過度生長(zhǎng):由于腸道環(huán)境的改變,先天性巨結(jié)腸患者可能會(huì)出現(xiàn)有害菌增多的情況。可以通過培養(yǎng)血液或直腸拭子來檢查細(xì)菌生長(zhǎng)情況,并使用抗生素進(jìn)行治療。

5、腸壁內(nèi)神經(jīng)叢發(fā)育不全:這是由于胚胎期神經(jīng)母細(xì)胞遷移受阻所致,導(dǎo)致腸壁神經(jīng)叢發(fā)育不全。通過影像學(xué)檢查,如X線和鋇劑灌腸,可以觀察到腸道的狹窄和擴(kuò)張情況,幫助確診。

定期監(jiān)測(cè)患者的生命體征和生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)非常重要,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。醫(yī)生可能會(huì)安排進(jìn)行超聲波檢查、MRI掃描或其他檢查,以全面評(píng)估病情。通過合理的治療和護(hù)理,大多數(shù)患者可以獲得較好的生活質(zhì)量。

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