前列腺炎如何檢查有哪些指標(biāo)
前列腺炎主要通過(guò)臨床癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診，常見指標(biāo)包括前列腺液常規(guī)、尿常規(guī)、血常規(guī)、超聲檢查等。前列腺炎可能由細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降等因素引起，需通過(guò)專業(yè)醫(yī)療檢查明確診斷。
1、前列腺液常規(guī)
前列腺液常規(guī)是診斷前列腺炎的核心指標(biāo)，通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液樣本。異常表現(xiàn)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/高倍視野、卵磷脂小體減少或消失。慢性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨膿細(xì)胞增多，需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果判斷。檢查前3-5天應(yīng)避免性生活，采樣后可能出現(xiàn)短暫會(huì)陰不適。
2、尿常規(guī)及尿培養(yǎng)
尿常規(guī)可檢測(cè)尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量，中段尿培養(yǎng)能明確致病菌種類。急性細(xì)菌性前列腺炎常見尿白細(xì)胞陽(yáng)性，慢性非細(xì)菌性前列腺炎可能僅顯示輕微異常。尿四杯試驗(yàn)可區(qū)分尿道與前列腺感染，但操作復(fù)雜，臨床多采用簡(jiǎn)化兩杯法替代。
3、血常規(guī)與炎癥指標(biāo)
血常規(guī)中白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高提示急性感染，C反應(yīng)蛋白和血沉增快反映炎癥程度。嚴(yán)重急性前列腺炎可能出現(xiàn)菌血癥，需進(jìn)行血培養(yǎng)檢查。慢性前列腺炎患者這些指標(biāo)通常正常，但免疫功能檢測(cè)可能顯示異常。
4、超聲檢查
經(jīng)直腸超聲能觀察前列腺形態(tài)、體積及回聲變化，急性炎癥可見腺體增大伴血流信號(hào)增強(qiáng)，慢性炎癥可能顯示鈣化灶或囊腫。超聲還能排除前列腺增生、腫瘤等疾病，檢查前需飲水憋尿，經(jīng)腹部超聲可作為初步篩查手段。
5、其他輔助檢查
必要時(shí)需進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)排除腫瘤，尿流率檢查評(píng)估排尿功能。頑固性病例可能需做磁共振成像明確膿腫形成，精液分析適用于合并不育癥患者。所有檢查結(jié)果需由泌尿科醫(yī)生綜合判斷，避免自行解讀指標(biāo)。
確診前列腺炎后應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐，每日飲水保持1500-2000毫升，規(guī)律排精有助于腺液更新。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，可適當(dāng)食用西紅柿、南瓜籽等富含抗氧化物質(zhì)的食物。注意保暖避免受涼，遵醫(yī)囑進(jìn)行溫水坐浴或物理治療，定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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