前列腺炎的主要原因是什么
前列腺炎通常由細(xì)菌感染、尿液反流、免疫異常、神經(jīng)肌肉功能障礙及心理因素等原因引起。主要有細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛綜合征、尿液化學(xué)刺激、長(zhǎng)期久坐等因素。
細(xì)菌通過(guò)尿道逆行感染是急性前列腺炎的常見(jiàn)原因,可能與大腸埃希菌、克雷伯菌等病原體有關(guān)。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、會(huì)陰部脹痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
支原體、衣原體等特殊病原體感染可能導(dǎo)致非細(xì)菌性炎癥,常表現(xiàn)為排尿不適、尿道分泌物增多。可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素顆粒、多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)需避免辛辣食物刺激。
盆底肌肉痙攣或神經(jīng)敏感化可能導(dǎo)致慢性疼痛,癥狀包括會(huì)陰區(qū)隱痛、射精不適。治療可采用坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿癥狀,配合生物反饋治療改善盆底功能。
尿液中的代謝產(chǎn)物反流至前列腺導(dǎo)管可能引發(fā)化學(xué)性炎癥,常見(jiàn)于長(zhǎng)期憋尿或排尿不暢者。建議增加飲水稀釋尿液,必要時(shí)使用鹽酸特拉唑嗪片改善排尿。
職業(yè)性久坐會(huì)導(dǎo)致前列腺局部血液循環(huán)障礙,誘發(fā)充血性炎癥。表現(xiàn)為腰骶部酸脹、尿后滴白。日常應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng),避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)。
前列腺炎患者需保持規(guī)律作息,每日飲水2000毫升以上,避免酒精及辛辣食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。注意會(huì)陰部清潔,性生活適度。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,完善前列腺液檢查明確病因。慢性患者可嘗試溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每次15-20分鐘有助于緩解不適。
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