精囊炎和前列腺炎怎么區(qū)別
精囊炎和前列腺炎可通過(guò)發(fā)病部位、典型癥狀及輔助檢查進(jìn)行區(qū)分。精囊炎主要表現(xiàn)為血精、下腹疼痛及排尿不適；前列腺炎則以尿頻、尿急、會(huì)陰脹痛為特征。兩者均需通過(guò)直腸指診、超聲及精液分析等檢查明確診斷。
1、發(fā)病部位差異
精囊炎病變集中于精囊腺，位于前列腺后上方，與輸精管相連。炎癥多由細(xì)菌逆行感染引起，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌、葡萄球菌等。前列腺炎則發(fā)生于前列腺組織，分為急慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎，病原體可通過(guò)尿道逆行或血行播散感染。
2、典型癥狀對(duì)比
精囊炎最顯著表現(xiàn)為血精，精液呈粉紅色或暗紅色，可能伴隨射精疼痛。前列腺炎以排尿異常為主，包括尿頻尿急、排尿灼熱感，慢性患者可能出現(xiàn)骨盆區(qū)域鈍痛。兩者均可出現(xiàn)下腹墜脹，但精囊炎疼痛多偏向兩側(cè)腹股溝。
3、伴隨癥狀不同
精囊炎患者可能出現(xiàn)精液量減少、精子活力下降等生育相關(guān)異常。前列腺炎常合并性功能障礙如早泄、勃起困難，部分患者會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁等心理癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
4、檢查方法側(cè)重
精囊炎診斷依賴(lài)經(jīng)直腸超聲檢查，可見(jiàn)精囊增大、壁增厚，精液培養(yǎng)可檢出病原體。前列腺炎需進(jìn)行前列腺按摩液檢查，白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)10個(gè)/HP有診斷意義，慢性前列腺炎患者前列腺液培養(yǎng)可能為陰性。
5、治療方案區(qū)別
精囊炎急性期需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性患者可配合溫水坐浴。前列腺炎治療包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，慢性患者需結(jié)合物理治療和心理疏導(dǎo)。
日常應(yīng)注意避免久坐、規(guī)律排精，飲食減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)血精或持續(xù)排尿異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診，避免自行服用抗生素。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等。
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