10種情況不能打疫苗
接種疫苗是預(yù)防疾病的重要手段,但存在特定情況需暫緩或禁止接種。以下10種情況不能打疫苗:對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏、急性發(fā)熱性疾病、免疫缺陷疾病活動(dòng)期、嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病未控制、使用免疫抑制劑期間、妊娠期部分疫苗、近期接受血液制品、癲癇發(fā)作未穩(wěn)定、嚴(yán)重慢性病急性發(fā)作期、接種同種疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過敏屬于絕對(duì)禁忌,如既往接種后出現(xiàn)過敏性休克或喉頭水腫需終身禁止同種疫苗接種。急性發(fā)熱性疾病期間體溫超過38.5攝氏度時(shí)應(yīng)推遲接種,待病情穩(wěn)定后補(bǔ)種。免疫缺陷疾病活動(dòng)期接種減毒活疫苗可能引發(fā)疫苗相關(guān)感染,需經(jīng)??漆t(yī)生評(píng)估。嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病如吉蘭-巴雷綜合征急性期禁止接種,穩(wěn)定期需神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)診。使用大劑量糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑時(shí),需停藥3個(gè)月后再評(píng)估接種減毒活疫苗的可能性。
妊娠期女性禁止接種風(fēng)疹疫苗等減毒活疫苗,但破傷風(fēng)類毒素等滅活疫苗可酌情使用。近期輸注免疫球蛋白等血液制品者,需間隔3-11個(gè)月再接種麻疹等活疫苗。癲癇未控制者接種可能誘發(fā)發(fā)作,需待發(fā)作頻率穩(wěn)定6個(gè)月以上。嚴(yán)重心肝腎疾病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種,避免加重原發(fā)病。同種疫苗既往接種后出現(xiàn)高熱驚厥等嚴(yán)重不良反應(yīng)者,應(yīng)更換其他工藝疫苗或停止后續(xù)劑次接種。
疫苗接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況和用藥史,由專業(yè)人員評(píng)估禁忌證。特殊人群如早產(chǎn)兒、腫瘤患者等需制定個(gè)體化接種方案。暫緩接種者待禁忌證消除后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種,必要時(shí)進(jìn)行抗體檢測(cè)。日常應(yīng)注意接種部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察30分鐘無異常再離開。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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