椎動(dòng)脈狹窄治療的三個(gè)注意事項(xiàng)
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
椎動(dòng)脈狹窄治療需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥和定期復(fù)查。椎動(dòng)脈狹窄可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、高血脂和糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)加速椎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展?；颊咝柰ㄟ^(guò)低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式控制血壓和血糖，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙，避免尼古丁刺激血管收縮。
2、規(guī)范用藥
抗血小板聚集是椎動(dòng)脈狹窄的核心治療措施，常用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物預(yù)防血栓形成。若存在明顯眩暈癥狀，可配合甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。用藥期間需觀(guān)察牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整劑量。
3、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行頸部血管超聲或CTA檢查，評(píng)估狹窄程度變化。出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、肢體麻木等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。介入支架術(shù)后患者還需監(jiān)測(cè)支架通暢情況，復(fù)查時(shí)間根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整為1-3個(gè)月不等。
椎動(dòng)脈狹窄患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腦缺血。飲食注意增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食品。睡眠時(shí)建議采用低枕臥位，起床時(shí)動(dòng)作放緩。若保守治療期間癥狀持續(xù)加重，需及時(shí)評(píng)估手術(shù)指征。
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