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體檢肝功能異常復查需要查什么

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞: 體檢 肝功能

體檢發(fā)現肝功能異常后,復查時應重點檢查肝功能指標、肝臟影像學及病毒性肝炎標志物。肝功能異??赡芘c多種因素有關,包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等,需根據具體病因進行針對性治療。

1、肝功能指標復查:包括谷丙轉氨酶ALT、谷草轉氨酶AST、堿性磷酸酶ALP、總膽紅素TBIL等。這些指標能反映肝細胞損傷程度及膽汁排泄功能。若ALT、AST升高,提示肝細胞損傷;ALP、TBIL升高可能與膽汁淤積有關。

2、肝臟影像學檢查:如腹部超聲、CT或MRI。超聲可觀察肝臟形態(tài)、大小及是否存在脂肪肝、肝硬化等病變;CT和MRI能更清晰地顯示肝臟結構及占位性病變,如肝囊腫、肝血管瘤或肝癌。

3、病毒性肝炎標志物檢測:包括乙型肝炎病毒HBV表面抗原、丙型肝炎病毒HCV抗體等。若檢測陽性,需進一步評估病毒復制情況及肝臟損傷程度,必要時進行抗病毒治療。

4、其他相關檢查:如自身免疫性肝病抗體、銅藍蛋白、鐵蛋白等,以排除自身免疫性肝炎、Wilson病、血色病等少見病因。

肝功能異常的治療需根據病因制定個性化方案。病毒性肝炎患者需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋;脂肪肝患者應控制體重、調整飲食結構,必要時使用護肝藥物;藥物性肝損傷患者需停用可疑藥物,并給予保肝治療。

肝功能異常的復查和治療應遵循個體化原則,結合病史、體征及檢查結果綜合判斷。早期發(fā)現、早期干預是改善預后的關鍵,患者需定期隨訪,監(jiān)測肝功能變化,必要時調整治療方案,同時注意生活方式改善,如戒煙限酒、均衡飲食、適度運動,以促進肝臟健康。

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