頸椎病能引起什么并發(fā)癥
頸椎病可能引起神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病、吞咽障礙等并發(fā)癥。頸椎病是頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征，需根據(jù)具體類型采取針對性治療。
1、神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病最常見的類型，主要表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木。疼痛可沿神經(jīng)根分布區(qū)放射至手指，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌肉無力或萎縮。神經(jīng)根型頸椎病可能與長期低頭、頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物，配合牽引、理療等物理治療。
2、脊髓型頸椎病
脊髓型頸椎病是頸椎病中最嚴(yán)重的類型，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)、精細動作障礙。嚴(yán)重時可出現(xiàn)大小便功能障礙甚至癱瘓。脊髓型頸椎病通常由頸椎間盤突出、后縱韌帶骨化等因素導(dǎo)致脊髓受壓引起。早期可嘗試保守治療，如使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，但多數(shù)情況下需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或后路椎管擴大成形術(shù)等手術(shù)治療。
3、椎動脈型頸椎病
椎動脈型頸椎病主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視覺障礙等癥狀，尤其在頭部轉(zhuǎn)動時加重。這是由于頸椎病變導(dǎo)致椎動脈受壓或痙攣，引起椎-基底動脈供血不足所致。椎動脈型頸椎病可能與頸椎骨質(zhì)增生、椎動脈硬化等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用倍他司汀片、氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物，配合頸部制動、理療等措施。
4、交感神經(jīng)型頸椎病
交感神經(jīng)型頸椎病癥狀復(fù)雜多樣，常見表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、血壓波動、視力模糊等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。這是由于頸椎病變刺激頸部交感神經(jīng)所致。交感神經(jīng)型頸椎病可能與頸椎不穩(wěn)、椎間盤退變等因素有關(guān)。治療上可嘗試頸托固定、物理治療，必要時可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片、谷維素片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能藥物。
5、吞咽障礙
頸椎病引起的吞咽障礙主要表現(xiàn)為吞咽困難、異物感，多見于下頸椎病變患者。這是由于頸椎前緣骨質(zhì)增生直接壓迫食管，或刺激食管周圍神經(jīng)所致。吞咽障礙通常與頸椎骨質(zhì)增生、椎體前緣骨贅形成等因素有關(guān)。輕度吞咽障礙可通過改變進食體位、調(diào)整食物性狀改善，嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除壓迫食管的骨贅。
頸椎病患者應(yīng)注意保持良好的坐姿和睡姿，避免長時間低頭或頸部保持同一姿勢。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部過度屈曲或后仰。日常可進行頸部肌肉鍛煉，如緩慢的頸部屈伸、旋轉(zhuǎn)運動，但急性期應(yīng)避免劇烈活動。飲食上可適當(dāng)補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。若出現(xiàn)四肢無力、行走不穩(wěn)、大小便功能障礙等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
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