頸椎增生是什么原因
頸椎增生可能由長期姿勢不良、椎間盤退行性變、外傷、慢性勞損、遺傳因素等原因引起。頸椎增生通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、上肢麻木等癥狀,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
長時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉緊張,頸椎受力不均,加速椎體邊緣骨質(zhì)增生。建議調(diào)整工作臺(tái)高度至視線水平,使用電腦時(shí)每隔1小時(shí)做頸部后仰拉伸,睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。若已出現(xiàn)酸脹感,可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,椎間隙變窄后相鄰椎體摩擦增大,刺激骨贅形成。該情況多伴隨晨起僵硬感和轉(zhuǎn)頭彈響,可通過頸椎牽引、超短波理療改善,藥物可選硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎鎮(zhèn)痛。
頸部急性扭傷或撞擊可能造成椎體微小骨折,愈合過程中異常骨痂形成。此類患者多有明確外傷史,急性期需頸托固定,后期配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù),藥物可用跌打七厘片、云南白藥膠囊、塞來昔布膠囊等。
長期從事搬運(yùn)、繪畫等需重復(fù)抬頭低頭動(dòng)作的職業(yè),易使頸部韌帶鈣化并誘發(fā)骨質(zhì)增生。典型表現(xiàn)為勞累后疼痛加重,建議工作中佩戴頸托分擔(dān)壓力,日常用熱敷袋緩解肌肉痙攣,藥物推薦通絡(luò)祛痛膏、美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片。
部分人群因COL2A1基因變異導(dǎo)致軟骨代謝異常,年輕時(shí)即出現(xiàn)多節(jié)段頸椎增生。這類患者常有家族史,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止關(guān)節(jié)損傷,定期進(jìn)行頸椎MRI監(jiān)測,治療藥物包括仙靈骨葆膠囊、玻璃酸鈉注射液、依托考昔片等。
頸椎增生患者日常應(yīng)避免長時(shí)間維持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇軟硬適中的床墊和高度適宜的枕頭??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等有助于頸椎活動(dòng)的運(yùn)動(dòng),但需避免跳水、倒立等危險(xiǎn)動(dòng)作。飲食上增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,超重者需控制體重減輕頸椎負(fù)荷。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀,須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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