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血小板減少怎樣治療 四個方法治好血小板減少

血液內(nèi)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞: 血小板 血小板減少

血小板減少的治療需根據(jù)病因選擇藥物、輸血、手術(shù)或生活方式調(diào)整,關(guān)鍵措施包括糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白輸注、促血小板生成藥物及脾切除術(shù)。

1.**藥物治療**

**糖皮質(zhì)激素**:潑尼松、地塞米松等可抑制免疫系統(tǒng)異常破壞血小板,適用于免疫性血小板減少癥(ITP),需監(jiān)測血糖和骨密度。

**免疫球蛋白**:靜脈注射丙種球蛋白(IVIG)能快速提升血小板計數(shù),用于急性出血或術(shù)前準(zhǔn)備。

**促血小板生成藥物**:如艾曲泊帕、羅米司汀刺激骨髓造血,適合慢性ITP或化療后血小板減少,需定期檢查肝功能。

2.**輸血支持**

血小板計數(shù)低于10×10?/L或伴出血時需輸注濃縮血小板,但反復(fù)輸注可能產(chǎn)生抗體,需配合免疫調(diào)節(jié)治療。

3.**手術(shù)治療**

**脾切除術(shù)**:適用于激素?zé)o效的ITP患者,脾臟是血小板破壞的主要場所,術(shù)后約70%患者病情緩解,但需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。

**骨髓移植**:遺傳性血小板減少(如WAS綜合征)或再生障礙性貧血患者可考慮,需匹配供體并評估風(fēng)險。

4.**生活方式管理**

**飲食調(diào)整**:增加富含維生素B12(動物肝臟)、葉酸(綠葉蔬菜)和鐵(紅肉)的食物,避免酒精抑制骨髓造血。

**避免創(chuàng)傷**:減少劇烈運(yùn)動、使用軟毛牙刷,防止出血。

血小板減少需綜合治療,急性期以藥物和輸血為主,慢性患者可結(jié)合手術(shù)及長期藥物維持。定期監(jiān)測血小板計數(shù),出血傾向加重時立即就醫(yī)。

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