腹瀉的治療方法都是哪些呢
腹瀉的治療方法包括補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、藥物控制癥狀及針對(duì)病因治療。輕度腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽和清淡飲食緩解，細(xì)菌感染需抗生素，慢性腹瀉需排查原發(fā)病。
1.補(bǔ)液防脫水
腹瀉導(dǎo)致水分電解質(zhì)大量流失，口服補(bǔ)液鹽是首選方案。每袋補(bǔ)液鹽兌250ml溫水，兒童每次腹瀉后服用50-100ml，成人每日1000-2000ml。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注生理鹽水或林格液，每小時(shí)監(jiān)測(cè)尿量。家庭可自制糖鹽水（500ml水+1.75g鹽+20g白糖）應(yīng)急。
2.飲食調(diào)整
急性期選擇低渣流食如米湯、藕粉，每日6-8餐。緩解期過渡到饅頭、面條等低纖維主食，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。慢性腹瀉患者需長(zhǎng)期限制脂肪攝入，烹調(diào)選用橄欖油，每日不超過20g。推薦蘋果泥、蒸山藥等含果膠食物幫助止瀉。
3.對(duì)癥藥物治療
蒙脫石散每次3g兌50ml水，每日3次吸附毒素；洛哌丁胺首次4mg，后續(xù)每次腹瀉后2mg，每日不超過16mg。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊，每次420mg每日2次調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌性腹瀉需諾氟沙星、阿奇霉素等抗生素，療程5-7天。
4.病因治療
輪狀病毒腹瀉需補(bǔ)充鋅制劑；糖尿病腹瀉需控制血糖；炎癥性腸病使用美沙拉嗪或生物制劑。腸易激綜合征患者可嘗試解痙藥匹維溴銨，聯(lián)合認(rèn)知行為治療。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的腹瀉需服用甲巰咪唑。
腹瀉持續(xù)48小時(shí)未緩解，或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。旅行者腹瀉應(yīng)備好環(huán)丙沙星應(yīng)急，慢性腹瀉患者建議完善腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)。治療期間記錄排便次數(shù)和性狀變化，脫水癥狀改善后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。
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