孕期炎癥可能對胎兒產生影響,影響程度與炎癥類型、嚴重程度、發(fā)生孕周及是否得到及時有效控制等因素有關。
孕期發(fā)生的某些輕度、局灶性炎癥,若能得到及時控制,對胎兒的影響可能相對有限。例如常見的牙齦炎、輕度陰道炎等,在規(guī)范治療下,炎癥局限,病原體及炎性因子較少進入血液循環(huán),對宮內環(huán)境干擾較小。孕婦自身免疫系統(tǒng)能夠應對,胎盤屏障也能發(fā)揮一定的保護作用,胎兒發(fā)生不良結局的概率較低。關鍵在于孕婦需重視孕期口腔及會陰衛(wèi)生,出現不適時及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行局部用藥或溫和處理,避免炎癥遷延或加重。
若孕期發(fā)生嚴重、全身性的感染或炎癥,或輕度炎癥未加控制而持續(xù)發(fā)展,則可能對胎兒造成顯著影響。嚴重的全身感染如敗血癥,或特定病原體感染如風疹病毒、巨細胞病毒感染,其病原體或產生的炎性介質可能通過胎盤影響胎兒。這可能干擾胎兒正常的生長發(fā)育,導致生長受限,也可能損害正在發(fā)育的器官系統(tǒng),如神經系統(tǒng)、心臟等,增加出生缺陷的風險。在孕早期,嚴重炎癥還可能增加流產概率;在孕中晚期,可能誘發(fā)宮縮,導致早產。母體持續(xù)的炎癥狀態(tài)可能改變宮內環(huán)境,與子代遠期健康問題存在一定關聯(lián)。
孕婦應重視孕期健康管理,定期進行產前檢查,包括感染相關篩查。注意個人衛(wèi)生,均衡營養(yǎng),充足休息,適度鍛煉,以增強免疫力。一旦出現發(fā)熱、異常分泌物、腹痛等疑似感染或炎癥癥狀,須立即就醫(yī),切勿自行用藥。醫(yī)生會根據孕周、炎癥類型和嚴重程度,評估對胎兒的潛在風險,并選擇對胎兒相對安全的治療方案進行干預。通過早期發(fā)現和規(guī)范處理,絕大多數孕期炎癥可以得到有效控制,最大程度地降低對胎兒的不良影響,保障母嬰安全。