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心悸焦慮癥有哪些

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楊樂(lè)金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

心悸焦慮癥主要包括廣泛性焦慮障礙、驚恐障礙、社交焦慮障礙、特定恐怖癥以及分離焦慮障礙等類型。

一、廣泛性焦慮障礙

廣泛性焦慮障礙患者會(huì)持續(xù)感到過(guò)度擔(dān)憂和緊張,這種情緒與具體事件無(wú)關(guān)且難以控制。伴隨心悸癥狀,患者還可能出現(xiàn)肌肉緊張、疲勞乏力、注意力不集中以及睡眠障礙等問(wèn)題。該障礙的發(fā)病原因可能與遺傳因素、大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡以及長(zhǎng)期處于高壓環(huán)境有關(guān)。治療通常結(jié)合心理治療如認(rèn)知行為療法,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片等進(jìn)行干預(yù)。

二、驚恐障礙

驚恐障礙以反復(fù)出現(xiàn)突如其來(lái)的驚恐發(fā)作為特征,發(fā)作時(shí)常伴有劇烈心悸、胸悶、呼吸急促或?yàn)l死感。這些癥狀在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到高峰,給患者帶來(lái)極大痛苦。驚恐障礙可能與遺傳易感性、大腦杏仁核過(guò)度活躍或重大生活應(yīng)激事件相關(guān)。治療重點(diǎn)在于心理教育、放松訓(xùn)練,醫(yī)生也可能處方阿普唑侖片、氯硝西泮片等藥物來(lái)快速緩解急性發(fā)作癥狀。

三、社交焦慮障礙

社交焦慮障礙的核心特征是在社交或表演場(chǎng)合中感到顯著且持續(xù)的恐懼,擔(dān)心被他人負(fù)面評(píng)價(jià)。心悸常在這種情境下出現(xiàn),并伴有臉紅、顫抖、出汗或言語(yǔ)不暢。該障礙的形成可能與童年經(jīng)歷、遺傳因素以及大腦中負(fù)責(zé)恐懼反應(yīng)的區(qū)域功能異常有關(guān)。治療通常采用暴露療法等心理干預(yù),并可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、文拉法辛緩釋膠囊等藥物來(lái)減輕焦慮癥狀。

四、特定恐怖癥

特定恐怖癥表現(xiàn)為對(duì)特定物體或情境產(chǎn)生強(qiáng)烈且不合理的恐懼,例如恐高、害怕飛行或畏懼某種動(dòng)物。一旦接觸或預(yù)期接觸恐懼源,便會(huì)引發(fā)心悸、出汗、顫抖等急性焦慮反應(yīng)。病因常與創(chuàng)傷性經(jīng)歷、觀察學(xué)習(xí)或遺傳傾向相關(guān)。治療以認(rèn)知行為療法為主,特別是暴露療法,幫助患者逐步適應(yīng)恐懼刺激,嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能短期使用勞拉西泮片等藥物輔助治療。

五、分離焦慮障礙

分離焦慮障礙通常在與依戀對(duì)象分離時(shí)產(chǎn)生過(guò)度焦慮,并出現(xiàn)心悸、頭痛、胃痛等軀體癥狀。此障礙常見于兒童,但成人也可能發(fā)生。成因涉及遺傳因素、家庭環(huán)境以及個(gè)體氣質(zhì)特點(diǎn)。治療上側(cè)重于家庭干預(yù)和認(rèn)知行為療法,幫助個(gè)體建立安全感,對(duì)于癥狀嚴(yán)重者,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用抗焦慮或抗抑郁藥物如鹽酸丁螺環(huán)酮片進(jìn)行治療。

對(duì)于心悸焦慮癥患者,建立健康的生活方式至關(guān)重要。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免攝入過(guò)多咖啡因和酒精等刺激性物質(zhì)。學(xué)習(xí)并實(shí)踐放松技巧如深呼吸、正念冥想有助于緩解急性焦慮。定期進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽可以改善情緒和減輕壓力。同時(shí),尋求家人和朋友的支持,積極參與社交活動(dòng),避免孤立自己。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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