寶寶中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、耳內(nèi)悶脹感、聽力下降、發(fā)熱、耳道流膿等癥狀。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起,可能與感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關。
1、耳痛
寶寶中耳炎早期常出現(xiàn)耳痛,表現(xiàn)為單側或雙側耳朵持續(xù)性或陣發(fā)性疼痛,嬰幼兒可能因無法表達而表現(xiàn)為頻繁抓耳、哭鬧不安。疼痛在夜間或平躺時可能加重,可能與中耳腔內(nèi)壓力變化有關。若炎癥累及鼓膜,疼痛可能突然緩解并伴隨耳道流膿。
2、耳內(nèi)悶脹感
中耳炎會導致中耳腔積液,寶寶可能感覺耳朵悶堵或脹滿感,類似進水后的不適。年齡較大的兒童可能主訴耳朵有壓迫感或堵塞感,嬰幼兒則可能表現(xiàn)為搖頭、拍打頭部等行為。這種癥狀在擤鼻涕或打哈欠時可能暫時減輕。
3、聽力下降
中耳積液會影響聲音傳導,導致傳導性聽力下降。家長可能發(fā)現(xiàn)寶寶對輕聲呼喚反應遲鈍,看電視時要求調(diào)高音量,或在學校出現(xiàn)注意力不集中。聽力下降多為暫時性,若炎癥反復發(fā)作可能導致粘連性中耳炎,造成持久性聽力損害。
4、發(fā)熱
急性中耳炎常伴隨發(fā)熱,體溫可達38-39攝氏度,嬰幼兒可能出現(xiàn)高熱驚厥。發(fā)熱多出現(xiàn)在疾病初期,與炎癥反應相關。若發(fā)熱持續(xù)超過3天或體溫超過39攝氏度,可能提示病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,如乳突炎、腦膜炎等。
5、耳道流膿
當鼓膜穿孔時,中耳腔內(nèi)的膿性分泌物可能從外耳道流出,表現(xiàn)為黃色、白色或帶血性的液體。此時耳痛癥狀可能突然減輕。家長需注意保持耳道清潔,避免自行掏耳或堵塞耳道。反復流膿可能提示慢性化膿性中耳炎,需長期規(guī)范治療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)中耳炎癥狀時,應及時就醫(yī)檢查,避免自行使用滴耳液或掏耳。日常需注意預防感冒,避免用力擤鼻涕,哺乳時保持正確姿勢防止嗆奶。加強營養(yǎng)增強抵抗力,避免二手煙暴露,游泳時使用耳塞防止進水。定期進行聽力篩查,對反復發(fā)作的中耳炎可考慮腺樣體評估。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,完成全程抗生素治療,避免病情遷延。