勃起不堅(jiān)可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異?；蛩幬锔弊饔玫仍蛞?，通常表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持時(shí)間短?？赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能干擾性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能障礙。這類(lèi)情況通常伴隨性欲下降或早泄，可通過(guò)認(rèn)知行為療法緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片或他達(dá)拉非片等藥物輔助治療。
2、血管病變
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能減少陰莖海綿體供血，引發(fā)勃起不堅(jiān)。這類(lèi)患者常合并心血管疾病癥狀，需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能推薦阿托伐他汀鈣片或硝酸異山梨酯片改善血流，嚴(yán)重者需血管重建手術(shù)。
3、神經(jīng)損傷
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)，影響勃起功能?；颊叨啻嬖谥w麻木等神經(jīng)癥狀，需監(jiān)測(cè)血糖并使用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，配合復(fù)方玄駒膠囊等中成藥調(diào)理。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下或甲狀腺功能減退可能直接導(dǎo)致勃起障礙。這類(lèi)情況伴隨體毛減少或疲勞，需檢測(cè)激素水平后補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊或左甲狀腺素鈉片，同時(shí)調(diào)整作息規(guī)律。
5、藥物副作用
部分降壓藥或抗抑郁藥可能干擾勃起功能，如鹽酸普萘洛爾片或帕羅西汀片。若服藥后出現(xiàn)癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
建議保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練，避免吸煙酗酒。飲食可增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，規(guī)律作息有助于改善性功能。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨胸痛等體征，需盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日常伴侶間應(yīng)加強(qiáng)溝通，減輕心理壓力。