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牙齒吸涼氣疼,是怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 口腔科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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牙齒吸涼氣疼可能由齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙隱裂、牙髓炎、牙齦萎縮等原因引起,可通過補牙、脫敏治療、根管治療、牙周治療、修復(fù)治療等方式緩解。

一、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌分解酸腐蝕形成的病損,牙釉質(zhì)被破壞后,下方的牙本質(zhì)暴露,其內(nèi)部有大量牙本質(zhì)小管通向牙髓神經(jīng)。當(dāng)吸入冷空氣或冷水刺激時,外界刺激通過牙本質(zhì)小管快速傳導(dǎo)至牙髓,引發(fā)尖銳短暫的疼痛。齲齒常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑點、黑線或齲洞,對冷、熱、酸、甜刺激敏感。治療需由口腔科醫(yī)生清除腐敗的牙體組織,然后使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進(jìn)行充填修復(fù),即補牙,以隔絕外界刺激。

二、牙本質(zhì)敏感

牙本質(zhì)敏感并非獨立疾病,而是多種因素導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露后出現(xiàn)的癥狀。常見原因包括不正確的橫向刷牙導(dǎo)致牙頸部楔狀缺損,或長期食用酸性食物飲料導(dǎo)致的牙釉質(zhì)酸蝕。牙齦退縮也會使牙根表面的牙骨質(zhì)暴露,其下方的牙本質(zhì)更易敏感。癥狀為牙齒遇到冷、熱、酸、甜或機械刺激時產(chǎn)生一過性尖銳酸痛。治療可采用專業(yè)脫敏方法,如醫(yī)生在診室應(yīng)用氟化物、樹脂封閉劑或進(jìn)行激光治療。日??墒褂煤淃}、氟化亞錫等成分的抗敏感牙膏。

三、牙隱裂

牙隱裂指牙齒表面出現(xiàn)細(xì)微而不易發(fā)現(xiàn)的裂紋,可能延伸至牙本質(zhì)深層甚至牙髓。裂紋在遇到冷刺激時會因熱脹冷縮原理而輕微開合,刺激下方的牙髓神經(jīng)引起疼痛。咀嚼硬物、牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、夜磨牙等都是誘因?;颊叱o法明確指出疼痛牙齒,咬合特定位置時疼痛加劇。早期隱裂可通過調(diào)磨咬合、制作牙冠保護(hù)來治療。若裂紋已深達(dá)牙髓引發(fā)牙髓炎,則需要進(jìn)行根管治療,必要時還需行牙冠延長術(shù)或樁核冠修復(fù)。

四、牙髓炎

牙髓炎是牙髓組織的炎癥性疾病,多由深齲未及時治療,細(xì)菌及其毒素侵入牙髓腔引起。炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高,神經(jīng)血管充血,對冷刺激異常敏感。急性牙髓炎典型癥狀為自發(fā)性、陣發(fā)性劇痛,夜間平臥時加重,冷熱刺激可誘發(fā)或加劇疼痛,且疼痛常無法定位。慢性牙髓炎則表現(xiàn)為輕微鈍痛或長期遇冷刺激痛。牙髓炎無法通過藥物根治,標(biāo)準(zhǔn)治療方法是根管治療,即徹底清除感染的牙髓組織,對根管進(jìn)行消毒、預(yù)備和嚴(yán)密充填,最后修復(fù)牙冠。

五、牙齦萎縮

牙齦萎縮指牙齦緣向牙根方向退縮,導(dǎo)致牙根面暴露。牙根表面覆蓋的牙骨質(zhì)很薄,下方的牙本質(zhì)極易敏感。牙齦萎縮常見于牙周炎,牙菌斑和牙石長期刺激導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦退縮。刷牙力度過大、牙齒排列不齊、不良修復(fù)體邊緣壓迫也可導(dǎo)致牙齦萎縮。暴露的牙根面不僅遇冷酸痛,還可能伴有牙齒松動、牙齦紅腫出血等癥狀。治療需針對病因,如進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療包括齦上潔治、齦下刮治,糾正不良刷牙習(xí)慣,調(diào)整或重做不良修復(fù)體,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行膜齦手術(shù)覆蓋暴露的根面。

當(dāng)出現(xiàn)牙齒吸涼氣疼痛時,首先應(yīng)避免過度使用患側(cè)咀嚼,并改用溫水漱口,減少冷熱酸甜的直接刺激。日常刷牙應(yīng)選用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法,避免橫刷和過度用力。可短期使用抗敏感牙膏,但若癥狀持續(xù)或加重,必須及時就診口腔科。醫(yī)生通過視診、探診、叩診和X線片檢查能明確診斷。切不可因疼痛暫時緩解而忽視,延誤治療可能導(dǎo)致齲壞加深、牙髓壞死、根尖周炎甚至牙齒無法保留。定期進(jìn)行口腔檢查和潔牙,維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生,是預(yù)防此類問題的根本。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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