女性夜間尿頻可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、盆底肌松弛、妊娠壓迫、糖尿病等因素有關。可通過調整飲水習慣、盆底肌訓練、抗感染治療、血糖控制等方式改善。
1、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導致尿急尿頻，夜間癥狀加重可能與褪黑素分泌減少有關?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑，配合膀胱訓練減少排尿次數。
2、尿路感染
細菌侵入尿道引發(fā)炎癥刺激，常伴排尿灼痛、尿液渾濁。大腸埃希菌是最常見病原體，需用左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，治療期間每日飲水1500-2000毫升。
3、盆底肌松弛
分娩或年齡因素導致支撐力下降，可能出現壓力性尿失禁合并夜尿。凱格爾運動可增強肌力，嚴重者需采用經陰道無張力尿道中段懸吊術等手術治療。
4、妊娠壓迫
增大的子宮壓迫膀胱使容量減少，孕晚期夜尿更明顯。建議睡前2小時限水，采取左側臥位減輕壓迫，產后6周癥狀多自行緩解。
5、糖尿病
血糖超過腎糖閾產生滲透性利尿，典型表現為多飲多尿。需監(jiān)測空腹血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，同時控制碳水化合物攝入量。
建議記錄排尿日記監(jiān)測單次尿量及頻率，避免晚間飲用咖啡、濃茶等利尿飲品，穿著保暖防止寒冷刺激，長期癥狀未改善需進行尿流動力學檢查。合并發(fā)熱、腰痛、血尿等癥狀時應急診排查急性腎盂腎炎等嚴重感染。