散光近視一般可以通過手術矯正,但并非所有人都適合,需經(jīng)過嚴格術前評估。
散光近視手術適用于近視度數(shù)穩(wěn)定、角膜厚度足夠、無活動性眼病的患者。近視度數(shù)在一年內(nèi)變化不超過50度,角膜中央厚度大于480微米,眼壓處于正常范圍,沒有圓錐角膜病史或角膜病變,沒有嚴重的干眼癥或眼部炎癥,年齡在18歲以上且視力狀況穩(wěn)定,沒有影響傷口愈合的全身性疾病如糖尿病和自身免疫性疾病,沒有青光眼或白內(nèi)障等眼部合并癥,這類人群通??梢钥紤]手術矯正。術前需要進行角膜地形圖檢查排除角膜形態(tài)異常,進行散瞳驗光確定準確屈光度數(shù),進行眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變,進行眼壓測量排除青光眼風險,進行角膜厚度測量評估切削安全范圍,進行淚液分泌測試評估干眼狀況,這些檢查結(jié)果均符合標準方可手術。
散光近視手術不適用于近視度數(shù)持續(xù)進展、角膜過薄、有活動性眼病的患者。近視度數(shù)在一年內(nèi)增長超過50度,角膜中央厚度不足480微米,患有活動性眼部炎癥如角膜炎和結(jié)膜炎,患有圓錐角膜或角膜擴張性疾病,患有未控制的青光眼或白內(nèi)障,患有嚴重的干眼癥影響角膜愈合,患有自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎,患有糖尿病影響傷口愈合,處于妊娠期或哺乳期激素水平不穩(wěn)定,這類人群通常不建議立即手術。需要等待度數(shù)穩(wěn)定后再評估,或選擇其他矯正方式如框架眼鏡和角膜接觸鏡,嚴重角膜病變者可能需要進行角膜移植手術,嚴重干眼癥需要先治療干眼再評估手術可行性,全身性疾病患者需要專科醫(yī)生評估手術風險。
建議有手術意愿的患者前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行全面的術前檢查,由專業(yè)醫(yī)生評估是否適合手術及選擇合適的手術方式,術后需定期復查并遵醫(yī)囑用藥,注意用眼衛(wèi)生避免過度用眼,佩戴防護鏡避免外力撞擊,保持健康生活方式促進術后恢復。