沒有血栓時通常不建議服用溶栓藥。溶栓藥主要用于治療已形成的血栓性疾病，健康人群或未確診血栓者擅自使用可能增加出血風(fēng)險。
溶栓藥通過激活纖溶系統(tǒng)分解纖維蛋白，適用于急性心肌梗死、肺栓塞等血栓急癥。健康人群血管內(nèi)皮完整且凝血功能正常時，溶栓藥物會過度消耗凝血因子，可能導(dǎo)致自發(fā)性出血，如牙齦出血、皮下瘀斑甚至顱內(nèi)出血。臨床常用的注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物說明書中均明確標注僅限確診血栓患者使用。
極少數(shù)情況下，高凝狀態(tài)患者需預(yù)防性抗凝治療，但會選用肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥而非溶栓藥。這類用藥必須由醫(yī)生評估D-二聚體、凝血四項等指標后決定，且需定期監(jiān)測INR值調(diào)整劑量。
日常預(yù)防血栓應(yīng)通過規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等方式改善血液循環(huán)，高血壓或糖尿病患者需嚴格管理基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、胸痛呼吸困難等疑似血栓癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查而非自行用藥。所有抗栓藥物均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用，用藥期間避免劇烈運動和外傷，觀察有無黑便、血尿等出血傾向。