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老年中風(fēng)什么危害

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周曾 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
掛號(hào)

老年中風(fēng)可能導(dǎo)致肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒障礙及長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥等危害。中風(fēng)是腦部血液供應(yīng)中斷引起的急性腦血管疾病,需及時(shí)干預(yù)以減少后遺癥。

肢體癱瘓是老年中風(fēng)最常見的危害之一,多由大腦運(yùn)動(dòng)中樞受損導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體無力或完全喪失活動(dòng)能力,影響日常進(jìn)食、穿衣等基本生活技能。癱瘓程度與腦損傷范圍相關(guān),部分患者需長(zhǎng)期依賴輪椅或護(hù)理人員協(xié)助??祻?fù)訓(xùn)練可幫助恢復(fù)部分功能,但嚴(yán)重?fù)p傷可能造成永久性殘疾。

語言障礙包括表達(dá)性失語和理解性失語兩種類型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)詞不達(dá)意、答非所問或完全無法組織語言的情況,嚴(yán)重影響人際交流。部分患者伴隨吞咽功能障礙,增加嗆咳和吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。早期語言康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀,但完全恢復(fù)概率較低。

認(rèn)知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙和執(zhí)行功能受損?;颊呖赡軣o法識(shí)別親屬、忘記近期事件或喪失簡(jiǎn)單計(jì)算能力。這些癥狀會(huì)增加跌倒、走失等意外事件概率,需專人看護(hù)。認(rèn)知衰退進(jìn)程與中風(fēng)次數(shù)相關(guān),反復(fù)發(fā)作可能進(jìn)展為血管性癡呆。

情緒障礙主要包括卒中后抑郁和情緒失控。約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等抑郁癥狀,部分表現(xiàn)為突然大哭大笑的情緒波動(dòng)。這些心理變化可能影響康復(fù)配合度,需要心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù)。情緒障礙未及時(shí)處理可能加重認(rèn)知功能障礙。

長(zhǎng)期臥床并發(fā)癥涵蓋壓瘡、深靜脈血栓和肺部感染等?;颊咭蚧顒?dòng)受限導(dǎo)致局部皮膚持續(xù)受壓壞死,形成難以愈合的潰瘍。血液循環(huán)減緩可能引發(fā)下肢靜脈血栓,脫落后可導(dǎo)致肺栓塞。臥床期間排痰困難易誘發(fā)墜積性肺炎,這些并發(fā)癥可能危及生命。

預(yù)防老年中風(fēng)后遺癥需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)血脂和頸動(dòng)脈斑塊情況。發(fā)病后應(yīng)把握4.5小時(shí)黃金救治期盡快溶栓治療??祻?fù)期保持低鹽低脂飲食,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。建議每2小時(shí)幫助翻身拍背,保持皮膚清潔干燥。定期評(píng)估吞咽功能,調(diào)整食物稠度防止誤吸。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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