總能感覺到心在跳且特別明顯的情況，通常稱為心悸，可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)。心悸主要表現(xiàn)為心臟搏動感增強(qiáng)、心跳加快或不規(guī)則，常見原因有情緒波動、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、心肌缺血等。若伴隨胸痛、頭暈或呼吸困難，需立即就醫(yī)。

1、情緒波動

緊張、焦慮或壓力過大時，交感神經(jīng)興奮會導(dǎo)致心跳加快、心搏增強(qiáng)。這種情況多為暫時性，可通過深呼吸、冥想或適度運(yùn)動緩解。避免攝入咖啡因或酒精等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。

2、貧血

血紅蛋白不足時，心臟代償性加速搏動以維持供氧，可能伴隨乏力、面色蒼白。缺鐵性貧血需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊，同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。嚴(yán)重貧血需就醫(yī)排查消化道出血等潛在病因。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會加速代謝，引發(fā)心慌、手抖、體重下降。需檢測甲狀腺功能，使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成。限制海帶等高碘食物，避免劇烈運(yùn)動以防心臟負(fù)荷過重。

4、心律失常

房顫、室性早搏等會導(dǎo)致心跳不規(guī)則，可能引發(fā)胸悶或暈厥。動態(tài)心電圖可明確診斷，輕癥可用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片控制心率。頻發(fā)心律失常需警惕心肌炎或電解質(zhì)紊亂，必要時行射頻消融術(shù)。

5、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時，心臟缺氧會出現(xiàn)心悸伴壓榨性胸痛。硝酸甘油片可應(yīng)急緩解，長期需服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片改善血流。吸煙、高血壓患者應(yīng)控制危險(xiǎn)因素，嚴(yán)重狹窄需支架治療。

日常需監(jiān)測心率變化，避免過度勞累和情緒激動。飲食以低鹽、低脂為主，適量補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。若心悸持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，排除器質(zhì)性病變。夜間發(fā)作時可采取左側(cè)臥位減輕癥狀，避免突然體位變化誘發(fā)不適。