膽囊癌能否治好與腫瘤分期、病理類型及治療效果密切相關(guān),早期膽囊癌有治愈可能,中晚期治療以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)。
腫瘤局限于膽囊黏膜或肌層的早期患者,癌細(xì)胞未發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,通過根治性手術(shù)切除病灶,術(shù)后輔助放化療等綜合治療,有較高概率實(shí)現(xiàn)臨床治愈。腫瘤浸潤至漿膜層或侵犯鄰近器官的中期患者,即使進(jìn)行擴(kuò)大切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)依然存在,需長期隨訪監(jiān)測。腫瘤發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者,癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至肝臟、腹膜等部位,無法通過手術(shù)徹底清除,治療重點(diǎn)轉(zhuǎn)為全身化療、靶向治療或免疫治療,旨在控制病情進(jìn)展和緩解癥狀。
病理類型中腺癌對放化療敏感度較低,未分化癌或鱗狀細(xì)胞癌侵襲性強(qiáng)但相對罕見,不同病理特征影響治療方案選擇?;颊呱眢w狀況良好且對治療反應(yīng)敏感者,預(yù)后顯著優(yōu)于合并基礎(chǔ)疾病或營養(yǎng)不良的群體。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的技術(shù)水平與多學(xué)科協(xié)作模式直接影響手術(shù)徹底性和并發(fā)癥管理,規(guī)范化診療可改善整體療效。
膽囊癌患者需定期復(fù)查腹部超聲、CT等影像學(xué)檢查,術(shù)后堅(jiān)持低脂飲食并補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免油膩食物刺激膽汁分泌。適當(dāng)進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保持情緒穩(wěn)定有助于維持免疫功能,若出現(xiàn)腹痛加劇或體重下降需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。