漿液性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、局部紅腫疼痛等癥狀。漿液性乳腺炎可能與乳腺導(dǎo)管擴張、細菌感染、內(nèi)分泌紊亂、外傷刺激、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、皮膚發(fā)熱、乳頭溢液呈淡黃色或血性等癥狀。
1、乳房腫塊
漿液性乳腺炎早期可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)乳房邊界不清的硬結(jié),腫塊質(zhì)地較韌且活動度差,部分患者伴有觸痛。腫塊可能與乳腺導(dǎo)管阻塞后分泌物潴留有關(guān),需通過超聲檢查鑒別良惡性。若腫塊持續(xù)增大或出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變,應(yīng)及時就醫(yī)排除腫瘤可能。
2、乳頭溢液
乳頭可自發(fā)或擠壓后排出淡黃色、漿液性分泌物,嚴重時可見血性溢液。溢液多因擴張的乳腺導(dǎo)管內(nèi)炎癥滲出導(dǎo)致,需進行溢液涂片細胞學(xué)檢查。哺乳期患者需與乳汁淤積區(qū)分,非哺乳期出現(xiàn)血性溢液需警惕導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。
3、局部紅腫
病變區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)發(fā)紅、溫度升高,伴隨跳痛或灼熱感,提示存在急性炎癥反應(yīng)。紅腫范圍通常局限,若擴散至整個乳房伴發(fā)熱,需考慮化膿性乳腺炎。日常應(yīng)避免局部擠壓或熱敷刺激,穿戴寬松內(nèi)衣減少摩擦。
4、疼痛不適
乳房持續(xù)性脹痛或刺痛在月經(jīng)前期可能加重,疼痛程度從隱痛到劇烈不等。炎癥刺激神經(jīng)末梢或?qū)Ч軆?nèi)壓力增高是常見誘因,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解癥狀,但需避免自行使用抗生素。
5、皮膚改變
慢性患者可能出現(xiàn)乳頭凹陷、乳房皮膚增厚或形成竇道,反復(fù)破潰流膿。這類表現(xiàn)多與長期未規(guī)范治療的肉芽腫性病變相關(guān),需手術(shù)清除病灶。日常應(yīng)注意保持乳頭清潔,避免使用刺激性護膚品。
漿液性乳腺炎患者應(yīng)避免攝入辛辣刺激食物,選擇低脂高纖維飲食,適量補充維生素B族。建議穿戴無鋼圈支撐型內(nèi)衣,避免乳房受壓。急性期可冷敷緩解疼痛,但禁止自行按摩或擠壓病灶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時至乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振明確診斷。哺乳期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方式,非哺乳期患者應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。