人體缺鉀可能出現(xiàn)肌肉無(wú)力、心律失常、消化功能紊亂、多尿及精神倦怠等癥狀。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟節(jié)律的重要電解質(zhì)，缺乏時(shí)主要由攝入不足、排出過(guò)多或分布異常引起。
1、肌肉無(wú)力
低鉀血癥最早表現(xiàn)為四肢乏力，嚴(yán)重時(shí)可能累及呼吸肌。這與鉀離子參與肌肉細(xì)胞膜電位維持有關(guān)，缺鉀會(huì)導(dǎo)致肌纖維興奮性下降。輕度缺鉀可通過(guò)食用香蕉、菠菜等富鉀食物改善，重度需靜脈補(bǔ)鉀治療。
2、心律失常
血鉀低于3.0mmol/L時(shí)易出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等。鉀離子影響心肌細(xì)胞復(fù)極化過(guò)程，缺鉀會(huì)延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程。臨床常用氯化鉀緩釋片或門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正。
3、消化功能紊亂
表現(xiàn)為腹脹、便秘甚至腸麻痹。胃腸平滑肌收縮依賴鉀離子濃度，缺鉀會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減弱。可口服枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)，同時(shí)增加紫菜、土豆等膳食攝入。
4、多尿和口渴
腎臟保鉀功能受損時(shí)出現(xiàn)低鉀性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多。這與遠(yuǎn)曲小管鈉鉀交換機(jī)制紊亂相關(guān)，需排查利尿劑使用或原發(fā)性醛固酮增多癥。
5、精神倦怠
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)低鉀敏感，可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙。腦細(xì)胞靜息電位異常是主要原因，嚴(yán)重者需監(jiān)測(cè)血鉀并靜脈補(bǔ)充門(mén)冬氨酸鉀鎂。
日常需保持均衡飲食，每日攝入2000-4000mg鉀元素，優(yōu)先通過(guò)柑橘類水果、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等天然食物補(bǔ)充。避免長(zhǎng)期使用瀉藥或利尿劑，高溫作業(yè)或腹瀉時(shí)應(yīng)增加電解質(zhì)飲料。若出現(xiàn)不明原因肌無(wú)力或心悸，建議及時(shí)檢測(cè)血清鉀濃度，腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整補(bǔ)鉀方案，防止發(fā)生高鉀血癥。