偏頭痛目前尚無根治藥物，但可通過藥物緩解癥狀和預(yù)防發(fā)作。常用藥物主要有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、阿米替林片、丙戊酸鈉緩釋片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量或長期依賴止痛藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度偏頭痛發(fā)作期。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕疼痛和炎癥反應(yīng)，可能伴隨胃腸道刺激癥狀。用藥期間需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用，消化道潰瘍患者慎用。
2、對乙酰氨基酚片
對乙酰氨基酚片通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛，適合不耐受非甾體抗炎藥的患者。長期過量使用可能導(dǎo)致肝功能損害，每日最大劑量不宜超過4克。服藥期間應(yīng)禁酒，合并肝病患者需醫(yī)生評估后使用。
3、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片是選擇性5-羥色胺受體激動劑，針對中重度偏頭痛急性發(fā)作。該藥通過收縮擴(kuò)張的腦血管發(fā)揮作用，可能出現(xiàn)面部潮紅或胸悶等不良反應(yīng)。心血管疾病患者禁用，24小時內(nèi)不宜重復(fù)用藥。
4、阿米替林片
阿米替林片作為三環(huán)類抗抑郁藥，可用于偏頭痛的預(yù)防性治療。其機(jī)制涉及調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平，需連續(xù)服用數(shù)周顯效。常見副作用包括口干、嗜睡，青光眼患者及孕婦禁用，用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
5、丙戊酸鈉緩釋片
丙戊酸鈉緩釋片原是抗癲癇藥物，現(xiàn)也用于頻發(fā)偏頭痛的預(yù)防。通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，可能引起體重增加或震顫。育齡期女性用藥需嚴(yán)格避孕，定期檢查肝功能與血藥濃度。
偏頭痛患者除藥物治療外，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免強(qiáng)光、噪音等誘發(fā)因素。記錄頭痛日記有助于識別誘因，適量補(bǔ)充鎂劑和維生素B2可能減少發(fā)作頻率。急性發(fā)作時可冷敷額部，保持環(huán)境安靜。若每月發(fā)作超過4次或出現(xiàn)視覺異常、言語障礙等先兆癥狀，需及時神經(jīng)內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。日常注意調(diào)節(jié)情緒壓力，避免過度疲勞和酒精攝入。