小孩支氣管肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入性因素以及免疫功能低下等原因引起,可通過對癥支持治療、抗感染治療、霧化吸入治療、氧療以及加強護理等方式改善。
一、病毒感染
病毒感染是引起小孩支氣管肺炎的常見原因,例如呼吸道合胞病毒、腺病毒或流感病毒侵入呼吸道,導致支氣管和肺部黏膜發(fā)生炎癥反應(yīng)?;純和ǔ1憩F(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。治療措施以對癥支持為主,保證充分休息,多飲水,并可在醫(yī)生指導下使用小兒肺熱咳喘顆粒、小兒豉翹清熱顆?;蚶晚f林顆粒等藥物進行抗病毒和對癥處理。
二、細菌感染
細菌感染也可導致小孩支氣管肺炎,常見病原體有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等,多繼發(fā)于上呼吸道感染之后。患兒可能出現(xiàn)高熱、咳嗽伴有膿痰、呼吸急促等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導下使用抗生素,例如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄瑫r注意觀察體溫變化,保持呼吸道通暢。
三、支原體感染
支原體感染是兒童支氣管肺炎的重要病原體之一,肺炎支原體通過飛沫傳播,可引起支氣管和肺間質(zhì)的炎癥。典型癥狀包括持續(xù)性干咳、發(fā)熱、頭痛等。確診后需遵醫(yī)囑使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,如阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆?;蚩死顾仄⑴浜响钐邓幬锶绨变逅骺诜芤簬椭盘?。
四、吸入性因素
吸入性因素主要指小孩誤吸食物、奶液或異物進入氣道,引發(fā)化學性炎癥或機械性阻塞,從而誘發(fā)支氣管肺炎。這種情況多見于嬰幼兒,可表現(xiàn)為突然發(fā)生的嗆咳、喘息或呼吸困難。緊急處理需立即清除口腔異物,保持呼吸道通暢,并及時就醫(yī),必要時通過支氣管鏡取出異物,同時使用抗生素如頭孢呋辛酯干混懸劑預防繼發(fā)感染。
五、免疫功能低下
免疫功能低下的兒童,例如患有先天性免疫缺陷病、營養(yǎng)不良或長期使用免疫抑制劑者,其呼吸道防御能力較弱,更容易遭受各種病原體侵襲而引發(fā)支氣管肺炎?;純嚎赡芊磸桶l(fā)生肺部感染,癥狀遷延不愈。治療上需積極處理原發(fā)病,加強營養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液,并嚴格在醫(yī)生指導下使用針對性抗感染藥物,如注射用頭孢曲松鈉。
家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶孩子去人群密集的場所,根據(jù)天氣變化及時增減衣物以防感冒。保證孩子飲食均衡,攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,鼓勵適量飲水。觀察孩子的精神狀態(tài)和呼吸情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺等嚴重癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)?;謴推趹?yīng)遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復查,避免劇烈運動,有助于肺部功能徹底康復。