HPV52、53陽性存在自愈可能，但需結(jié)合個(gè)體免疫狀態(tài)和持續(xù)感染時(shí)間綜合評估。低危型HPV感染通?？稍?-24個(gè)月內(nèi)被免疫系統(tǒng)清除，高危型持續(xù)感染超過2年則需醫(yī)療干預(yù)。
免疫系統(tǒng)功能正常的患者，約70%-90%的HPV感染可在1-2年內(nèi)自行清除。病毒清除過程與局部黏膜的細(xì)胞免疫應(yīng)答密切相關(guān)，特別是Th1型細(xì)胞因子如干擾素γ的分泌水平。短期感染表現(xiàn)為宮頸或外陰上皮的暫時(shí)性病變，通過定期復(fù)查可見病毒載量逐漸降低直至轉(zhuǎn)陰。這類情況建議保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)及適度運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
持續(xù)感染狀態(tài)多發(fā)生于免疫功能抑制人群，如長期使用免疫抑制劑、HIV感染者或糖尿病患者。高危型HPV52、53持續(xù)感染可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變，需通過陰道鏡活檢明確病變程度。臨床數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)感染超過24個(gè)月的患者，其進(jìn)展為CIN2+病變的概率顯著增加。此類情況建議采用干擾素栓、保婦康栓等局部用藥，或結(jié)合光動力治療消除病毒。
建議所有HPV陽性患者每6個(gè)月復(fù)查TCT和HPV分型檢測，持續(xù)感染患者應(yīng)每年進(jìn)行陰道鏡檢查。日常生活中需避免吸煙、減少性伴侶數(shù)量、使用避孕套等措施降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。若合并陰道炎或?qū)m頸炎需同步治療，維持生殖道微環(huán)境平衡有助于病毒清除。