射精時(shí)尿道灼熱感可能與前列腺炎、尿道炎、精囊炎、尿路結(jié)石或性傳播感染有關(guān)，需通過尿常規(guī)、前列腺液檢查等明確病因。
1、前列腺炎
前列腺炎是男性常見疾病，可能與久坐、飲酒或細(xì)菌感染有關(guān)。患者除射精灼熱外，常伴有會陰脹痛、尿頻等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊或左氧氟沙星片。日常需避免辛辣飲食并規(guī)律排精。
2、尿道炎
尿道黏膜炎癥多由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為排尿刺痛及尿道分泌物。確診需進(jìn)行尿道拭子檢測，治療常用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片或多西環(huán)素片。治療期間應(yīng)禁止性行為并保持局部清潔。
3、精囊炎
精囊炎常與前列腺炎并發(fā)，射精時(shí)可能出現(xiàn)血精伴灼痛。直腸指檢可觸及腫大精囊，超聲檢查有助于診斷?？勺襻t(yī)囑服用癃清片、熱淋清顆粒配合溫水坐浴緩解癥狀。
4、尿路結(jié)石
尿道或膀胱結(jié)石在射精時(shí)可能移動刺激黏膜，引發(fā)尖銳灼痛。B超或CT能明確結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
5、性傳播感染
支原體或衣原體感染可引起尿道黏膜充血，導(dǎo)致射精不適。需進(jìn)行PCR檢測確診，治療常用米諾環(huán)素膠囊、克拉霉素片等抗生素，伴侶需同步治療。
出現(xiàn)射精灼熱感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免延誤治療。日常需注意會陰部清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，每日飲水保持2000毫升以上。治療期間禁止飲酒及辛辣食物，建議暫停性生活直至癥狀完全緩解。若反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。