口腔傳染性疾病主要有皰疹性齦口炎、手足口病、鵝口瘡、急性壞死性潰瘍性齦炎、梅毒等。

一、皰疹性齦口炎

皰疹性齦口炎由單純皰疹病毒一型感染引起，是常見(jiàn)的口腔傳染性疾病。該病主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)成簇的小水皰，水皰破潰后形成糜爛或潰瘍，可伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大及牙齦紅腫出血。病毒可通過(guò)唾液、飛沫及皰疹液直接接觸傳播，也可經(jīng)被污染的餐具間接傳播。治療以抗病毒和支持治療為主，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋顆粒等抗病毒藥物，并配合使用康復(fù)新液含漱以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

二、手足口病

手足口病主要由柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型感染導(dǎo)致，傳染性強(qiáng)。其口腔癥狀表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹或潰瘍，多位于舌、頰黏膜和硬腭，同時(shí)手、足、臀部皮膚可出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。該病通過(guò)消化道、呼吸道飛沫及密切接觸傳播。治療通常采用對(duì)癥支持療法，如使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑退熱，并配合使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛，同時(shí)注意隔離，防止交叉感染。

三、鵝口瘡

鵝口瘡由白色念珠菌感染口腔黏膜引起，屬于真菌感染性疾病。典型癥狀為口腔黏膜上出現(xiàn)白色凝乳狀斑塊，用力擦去后可見(jiàn)下方紅色糜爛面。該病常見(jiàn)于嬰幼兒、老年人及免疫力低下者，可通過(guò)接觸感染者的唾液或污染的喂食器具傳播。治療以抗真菌為主，可遵醫(yī)囑局部使用制霉菌素片碾碎后的混懸液涂擦，或使用碳酸氫鈉注射液稀釋后清洗口腔，以改變口腔酸堿環(huán)境，抑制真菌生長(zhǎng)。

四、急性壞死性潰瘍性齦炎

急性壞死性潰瘍性齦炎是由梭形桿菌和螺旋體等厭氧菌混合感染引起的急性炎癥。其特征為牙齦乳頭和邊緣齦出現(xiàn)壞死性潰瘍，表面覆蓋灰白色假膜，伴有明顯疼痛、腐敗性口臭和自發(fā)性出血。該病在機(jī)體抵抗力下降時(shí)易發(fā)，可通過(guò)唾液接觸傳播。治療需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的牙周清創(chuàng)，去除壞死組織，并遵醫(yī)囑使用甲硝唑片或替硝唑膠囊等抗厭氧菌藥物，同時(shí)配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

五、梅毒

梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，其一期和二期損害可表現(xiàn)在口腔。一期梅毒硬下疳可出現(xiàn)在唇、舌等部位，表現(xiàn)為無(wú)痛性潰瘍；二期梅毒黏膜斑則表現(xiàn)為口腔黏膜的灰白色糜爛面。該病主要通過(guò)性接觸、血液及母嬰垂直傳播，口腔病損具有高度傳染性。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用青霉素類(lèi)藥物，如注射用芐星青霉素，進(jìn)行足量、規(guī)范的驅(qū)梅治療，并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。

預(yù)防口腔傳染性疾病，關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。應(yīng)堅(jiān)持每日有效刷牙，使用牙線(xiàn)清潔牙縫，定期更換牙刷。避免與感染者共用餐具、水杯、毛巾等個(gè)人物品，在疾病流行期減少前往人群密集場(chǎng)所。注意均衡飲食，保證充足睡眠，適度鍛煉以增強(qiáng)自身免疫力。一旦發(fā)現(xiàn)口腔出現(xiàn)異常潰瘍、皰疹、斑塊或不明原因出血、疼痛，應(yīng)及時(shí)前往口腔科或感染科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥，以免延誤病情或造成疾病傳播。